黑龙江医药科学

CXCL-10与IL-21在桥本甲状腺炎患者血清中的表达及相关性研究

目的：通过检测桥本甲状腺炎(HT)患者血清中CXCL-10与IL-21的表达水平，研究CXCL-10与IL-21水平变化与甲状腺功能、甲状腺自身抗体的相关性，探讨CXCL-10与IL-21在HT发病机制中的作用，为HT的临床防治提供新的思路。方法：选取2023年1月至2023年11月佳木斯大学附属第一医院内分泌科门诊就诊的初诊HT患者90例作为实验组(HT组),包括甲状腺功能正常组(HT1组)30例、亚临床甲状腺功能减退组(HT2组)30例和甲状腺功能减退组(HT3组)30例。另选取同时期的健康体检者30例作为对照组(NC组)。记录受试者的基础信息，收集受试者外周静脉血血清，用电化学发光免疫法检测甲状腺功能(FT3、FT4、TT3、TT4、TSH)及甲状腺自身抗体(TPOAb、TgAb)指标，用ELISA法检测血清中CXCL-10、IL-21水平。结果：HT1组、HT2组、HT3组血清CXCL-10及IL-21水平显著高于NC组(P<0.05),HT3组血清CXCL-10水平显著高于HT1组、HT2组(P<0.05)。相关性分析显示：HT组血清CXCL-10与TSH水平呈正相关(r=0.544,P<0.05),与FT4呈负相关(r=-0.374,P<0.05);HT组血清IL-21与TPOAb(r=0.423,P<0.05)、TgAb(r=0.508,P<0.05)呈正相关；HT组血清CXCL-10与IL-21水平呈正相关(r=0.378,P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示：TSH、IL-21是CXCL-10的独立影响因素；TgAb、TPOAb、CXCL-10是IL-21的独立影响因素。结论：桥本甲状腺炎患者血清CXCL-10水平明显升高，且在桥本合并甲减组中升高更显著；桥本甲状腺炎患者血清IL-21水平明显升高，且与CXCL-10、TPOAb、TgAb呈正相关；CXCL-10和IL-21可能参与了桥本甲状腺炎的发生、发展，通过调控二者的水平可能为桥本甲状腺炎的预防和治疗提供新思路。

血清循环miRNA与cfDNA甲基化标志物在非病毒性原发性肝癌早期诊断中的效能研究

目的：比较血清循环miRNA与cfDNA甲基化标志物在非病毒性原发性肝癌早期诊断中的效能，探索联合检测的诊断价值。方法：选取2022年5月至2025年5月河南大学第一附属医院非病毒性原发性肝癌患者100例作为病例组，同期健康体检者100例作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测血清循环miRNA(miR-21、miR-122、miR-199a-3p、miR-223-3p)相对表达量，采用甲基化特异性PCR检测cfDNA甲基化标志物(GSTP1、RASSF1A、CDKN2A、MGMT)。通过受试者工作特征曲线分析各标志物的诊断效能，建立联合诊断模型。结果：病例组血清miR-21、miR-199a-3p表达水平显著高于对照组(4.73±1.86 vs 1.52±0.64、3.96±1.47 vs 1.28±0.53,P<0.001),miR-122、miR-223-3p表达水平显著低于对照组(2.13±0.87 vs 6.84±2.34、30.47±0.23 vs 1.89±0.71,P<0.001)。病例组GSTP1、RASSF1A、CDKN2A、MGMT基因甲基化阳性率分别为78.00%、71.00%、65.00%、58.00%,均显著高于对照组的8.00%、12.00%、15.00%、9.00%(P<0.001)。单一标志物诊断中，miR-122的曲线下面积最大0.92,GSTP1甲基化特异性最高92.00%。miRNA联合模型曲线下面积为0.96(敏感性94.00%,特异性93.00%),cfDNA甲基化联合模型为0.93(敏感性86.00%,特异性94.00%),全标志物联合模型达到0.98(敏感性96.00%,特异性95.00%)。结论：血清循环miRNA与cfDNA甲基化标志物在非病毒性原发性肝癌早期诊断中均具有良好效能，联合检测能够显著提高诊断准确性，为临床早期诊断提供了新的策略。

血清TGF-β1、IL-10和IL-8表达与急性髓系白血病患者化疗效果关系

目的：探讨转化生长因子-β1(TGF-β1),白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-8(IL-8)表达水平与急性髓系白血病(AML)患者化疗效果关系。方法：回顾性选取2022年1月至2023年12月河南科技大学第一附属医院收治的86例AML患者临床资料，根据化疗后评估结果分为效果良好组和效果不良组，比较两组患者基线资料以及治疗前TGF-β1、IL-10、IL-8等血清细胞因子水平差异，采用Logistic回归分析评估各指标与化疗效果的关系，绘制ROC曲线确定预测价值。结果：经治疗，本研究中CR患者有37例，PR患者有10例，将以上患者纳入效果良好组，NR患者有39例，纳入效果不良组。效果不良组TGF-β1、IL-10和IL-8水平均高于效果良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，TGF-β1、IL-10和IL-8均是AML患者化疗抵抗的独立危险因素。ROC曲线分析显示，三者联合预测的AUC为0.871,高于单项指标(P<0.05)。结论：血清TGF-β1、IL-10和IL-8水平与AML化疗效果密切相关，可作为预测化疗反应的潜在生物标志物。三者联合检测可提高预后评估的准确性，为临床个体化治疗提供参考。

血清APTT、FIB联合CRP对大量输血患者预后的预测价值

目的：探讨血清活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)联合C反应蛋白(CRP)对大量输血(MT)患者预后的预测价值。方法：选取2022年1月至2024年12月信阳市中医院收治的120例MT患者，按生存情况分为存活组(n=89)和死亡组(n=31)。收集和比较两组患者的临床资料，检测血清APTT、FIB、CRP表达水平；Logistic回归分析行MT患者发生死亡的影响因素；采用受试者工作曲线(ROC)评价APTT、FIB、CRP表达水平对MT患者发生死亡的预测价值。结果：存活组患者的急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分低于死亡组(P<0.05)。存活组APTT水平短于死亡组，FIB水平高于死亡组，CRP水平低于死亡组(P<0.05)。经Logistic回归分析发现，APTT、FIB、CRP表达水平以及APACHEⅡ评分均为MT患者预后死亡发生的危险因素。ROC曲线分析发现APTT、FIB、CRP预测MT患者死亡的AUC分别为0.720、0.743、0.711,联合诊断AUC为0.859,灵敏度和特异度分别为71.00%和87.56%。结论：APTT、FIB、CRP表达水平以及APACHEⅡ评分均为MT患者预后死亡发生的危险因素。APTT、FIB、CRP表达水平对MT患者预后死亡发生均有一定的预测价值，且联合诊断效能更高。

超声影像组学联合血清球蛋白预测甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的价值

目的：基于超声影像组学特征和术前血清甲状腺球蛋白(Tg)水平，构建预测甲状腺乳头状癌(PTC)患者中央区淋巴结转移(CLNM)风险的联合模型。方法：选取2022年1月至2024年6月洛阳市中心医院经病理证实的PTC患者147例，其中CLNM阳性85例，阴性62例。按7:3比例将患者随机分为训练组103例与测试组44例。所有患者术前检测血清Tg。在灰阶超声图像中勾画感兴趣区域(ROI),提取影像组学特征后采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)进行特征筛选，并计算每例患者的影像组学评分(RadScore)。分别建立血清Tg模型、影像组学模型及联合模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各模型预测CLNM的性能。结果：联合模型在训练组和测试组中的曲线下面积(AUC)分别为0.927(95%CI:0.873～0.982)和0.872(95%CI:0.761～0.982),优于血清Tg模型(0.789、0.746)和影像组学模型(0.862、0.760)。临床决策曲线分析(DCA)显示联合模型具有较高临床适用性。结论：基于超声影像组学特征联合术前血清Tg水平构建的模型可有效预测PTC患者CLNM风险，性能优于单一指标模型。

LCP固定治疗锁骨骨折对患者肩关节功能改善的作用及安全性分析

目的：探讨锁定加压接骨板(LCP)固定治疗锁骨骨折对肩关节功能的改善作用及安全性。方法：选取焦作市人民医院2022年10月至2024年10月收治的120例锁骨骨折患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各60例。对照组采用基础治疗，观察组采用LCP固定治疗。比较两组患者的肩颈部运动度、肩关节功能评分(Constant-Murley)、并发症发生率及影像学愈合情况。结果：观察组患者术后6个月向健侧屈和向患侧屈的活动度、向健侧旋转、向患侧旋转、前屈及后伸评分均大于对照组(P<0.05),Constant-Murley评分高于对照组(P<0.05),观察组患者术后6个月内的并发症总发生率及骨折愈合时间低于对照组(P<0.05)。结论：在锁骨骨折患者中，LCP可提升肩颈部运动度，促进其肩关节功能的恢复，并降低并发症发生率，加快骨折愈合时间。

白术水煎剂对老年小鼠抗衰老作用的影响

中药白术水煎剂给老年小鼠灌胃,连用4周,可显著提高全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—px)活力,明显降低红细胞中丙二醛含量。结果提示,白术具有一定的抗衰老作用。

黄芪甲甙对胰岛素C肽分泌作用研究

目的：应用放射免疫分析方法研究黄芪甲式对胰岛素和C肽的作用。方法：用3种不同浓度黄芪甲甙溶液给Wistar大鼠腹腔注射，于第3、4、5周取血测定大鼠血浆中胰岛素和C肽含量。结果：经统计学处理发现，经黄芪甲甙作用，大鼠血浆中胰岛素和C肽含量各实验组与对照组相比存在显著差异（P＜0.5），并随作用时间延长，分泌作用增加。结论：黄芪甲甙具有促进胰岛素和C肽分泌作用。

认知行为疗法的研究进展

<正>20世纪60年代末70年代初,美国的精神病学家A.T.贝克教授针对抑郁症提出了一种新的治疗技术——认知疗法。近年来,认知治疗技术已同各种行为治疗技术相结合,而形成了一种理论和实践体系——认知行为疗法[1]。认知行为疗法是新兴起的一种心理治疗方法,从认知角度入手,应用认

维吾尔族汉族阴茎发育对比分析

本文随机抽样维吾尔族(以下简称维族)46例,汉族91例。统计学处理证明,维族和汉族阴茎发育不论长度、宽度均呈显著差异。又将维族测量结果与“我国汉族成人阴茎大小正常标准”[1]相比,经统计学处理亦呈显著差异。结果认为,维族阴茎优质发育,与青少年时期行包皮环切术有关。

苯妥英钠合成方法的改进

香菇多糖提取工艺和含量测定方法研究