目的：观察阿司匹林肠溶片联合静注人免疫球蛋白对川崎病(KD)患儿血管内皮功能及T淋巴细胞水平的影响。方法：选取2021年1月至2024年12月安阳市中医院收治的86例KD患儿，按随机数字表法分为对照组和观察组，各43例，对照组给予阿司匹林肠溶片治疗，观察组在对照组基础上静注人免疫球蛋白治疗。比较两组临床疗效、症状消退时间、炎性因子、血管内皮功能、T淋巴细胞水平及不良反应。结果：观察组治疗总有效率93.02%高于对照组74.42%(P<0.05)。观察组症状消退时间短于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)水平低于对照组，内皮一氧化氮合酶(eNOS)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组CD8+高于对照组，CD4+、CD4+/CD8+低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论：阿司匹林肠溶片联合静注人免疫球蛋白治疗KD患儿得疗效显著，可减轻临床症状，降低炎性因子水平，改善血管内皮功能和T淋巴细胞水平，且安全性较高。
目的：基于多参数流式细胞免疫分型与血浆干扰素-γ(IFN-γ),通过建起回顾性队列研究分析多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响因素。方法：回顾性分析2022年1月至2024年10月郑州市中心医院80例MM患者临床资料，根据预后情况分为预后良好组与预后不良组，收集并对比所有患者临床资料，对于存有差异项目进行Logistic回归分析，基于多参数流式细胞免疫分型与IFN-γ探究影响MM患者预后的相关因素。结果：80例MM患者，其中65例患者无病生存(81.25%),纳入预后良好组，7例发生新病灶(8.75%),5例病情进展(6.25%),3例全因死亡(3.75%),共15例纳入预后不良组(18.75%);通过共线性分析发现，糖蛋白抗原(CD)117阳性表达、IFN-γ、乳酸脱氢酶(LDH)和血红蛋白-白蛋白-淋巴细胞-血小板(HALP)评分不存在共线性关系(VIF≤10,容忍度≥0.1);经Logistic回归方程计算，上述指标均是MM患者预后不良的影响因素。结论：MM患者预后受CD117阳性表达、IFN-γ、LDH水平和HALP评分等因素影响。
目的：探讨在迟发性脑病(DEACMP)患者治疗期间知-信-行护理模式对患者不良心理与生活质量的影响。方法：选取2018年1月至2022年12月佳木斯大学附属第一医院行高压氧治疗DEACMP患者70例，随机分为对照组与实验组，各35例。分别为其提供常规健康教育模式、知-信-行护理模式，对比两组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量评价工具(SF-36)评分变化以及临床效果。结果：实验组治疗后不良心理HAMA评分低于对照组(P<0.05);实验组治疗后生活质量SF-36评分高于对照组(P<0.05);对照组、实验组总有效率分别为85.71%、97.14%,实验组更高(P<0.05)。结论：知-信-行护理模式可有效调控DEACMP患者不良心理状态，提高生活质量，达到较好治疗效果。
目的：探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者血清CC基序趋化因子受体6(CCR6),白细胞介素17(IL-17)和白细胞介素6(IL-6)表达与术后疼痛关系。方法：选取2022年7月至2024年12月于河南科技大学第一附属医院接受手术治疗的92例LDH患者，根据术后疼痛情况分为缓解组(n=74)和未缓解组(n=18),比较术前两组患者血清CCR6,IL-17和IL-6的表达水平。采用多因素Logistic回归模型分析LDH患者术后疼痛程度的影响因素，采用ROC曲线分析CCR6,IL-17和IL-6水平对LDH患者术后疼痛程度的预测价值。结果：缓解组CCR6,IL-17和IL-6水平[分别为(229.33±56.72)pg·mL-1、(267.34±73.01)pg·mL-1、(127.42±37.63)pg·mL-1]均低于未缓解组[分别为(393.51±57.88)pg·mL-1、(340.34±81.70)pg·mL-1、(161.41±43.83)pg·mL-1](t=4.288、3.717、3.327,P<0.05);Logistic回归分析显示纤维环损伤、CCR6,IL-17和IL-6水平是LDH患者术后疼痛的独立影响因素(P<0.05);ROC分析显示，CCR6,IL-17和IL-6水平以及联合检测对LDH患者术后疼痛的曲线下面积分别为0.787、0.750、0.727、0.875(P<0.05)。结论：CCR6,IL-17和IL-6水平可反映LDH术后疼痛程度，可为LDH患者的临床诊疗提供参考。
目的：探究程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合同步放化疗(CCRT)治疗程序性死亡受体配体1(PD-L1)阳性晚期宫颈癌的疗效与安全性。方法：选取2020年2月至2022年6月于安阳市肿瘤医院妇科初治的60例晚期宫颈癌患者资料根据实际治疗情况，将患者分为对照组(CCRT)与观察组(CCRT联合PD-1抑制剂),各30例。比较两组治疗6个月后的疗效、不良反应发生率和生存情况。结果：观察组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为73.33%和96.67%,明显高于对照组的40.00%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗至缓解时间、缓解≥12个月例数的差异无统计学意义(P>0.05),但观察组缓解持续时间长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均发现免疫异常、皮疹等皮肤反应、胃肠道反应、头疼头晕、贫血和甲状腺功能减退的不良反应，两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。对照组总生存期(OS)中位数为19(95%CI:12.290～25.710)个月，观察组为28(95%CI:18.607～37.393)个月[HR=0.492(95%CI:0.267～0.905),P=0.023]。两组患者3年OS率(对照组16.67%,观察组40.00%)差异有统计学意义(χ2=4.022,P=0.045)。对照组无进展生存期(PFS)中位数为15(95%CI:10.974～19.025)个月，观察组为25(95%CI:14.265～35.735)个月[HR=0.490(95%CI:0.273～0.878),P=0.017]。两组患者3年PFS率(对照组10.00%,观察组33.33%)差异有统计学意义(χ2=4.812,P=0.028)。结论：PD-1抑制剂联合CCRT显著提升PD-L1阳性晚期宫颈癌的短期疗效、缓解持久性，延长患者无进展生存期及总生存期，且不增加治疗风险，安全性较好。
目的：探讨颈部血管狭窄临床诊断中经颅多普勒超声(TCD)联合彩色多普勒超声(CDFI)的应用效果及诊断准确性。方法：选取2023年6月至2024年6月安阳市第三人民医院超声科收治的63例颈部血管狭窄患者为研究对象，于入院后行TCD和CDFI检查，分析诊断结果。结果：将血管造影结果作为金标准，TCD联合CDFI诊断总符合率为95.95%,其中闭塞诊断符合率为100.00%(5/5)、重度狭窄诊断符合率为100.00%(12/12)、中度狭窄诊断符合率为96.97%(32/33)、轻度狭窄诊断符合率为91.67%(22/24)。轻度狭窄为轻度组(n=24),中度狭窄、重度狭窄、闭塞为中重度组(n=50),轻度组EDV、ICA双侧IMT均高于中重度组，PSV、RI、PI及CCA双侧IMT均低于中重度组(P<0.05)。结论：TCD联合CDFI可以准确诊断颈部血管狭窄、判断狭窄程度。
目的：探究X线计算机体层成像仪(CT)与正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(PET/CT)检查评估食管癌分期情况及在放疗靶区勾画中的评估价值。方法：回顾性分析三门峡市中心医院2024年1月至2024年12月共76例食管癌患者，按照食管癌T分期分成T1、T2、T3、T4。将T1和T2患者分为T1T2组(n=36)将T3和T4患者分为T3T4组(n=40)。两组患者均行CT与PET/CT检查，并观察其扫描结果。结果：T1T2组在大体肿瘤靶区(GTV)、大体肿瘤靶区受照剂量(GTV Dmean),计划肿瘤靶区受照剂量(PTV Dmean),危及器官(OAR)受量：脊髓危及气管受量[OAR受量(脊髓)],气管危及器官受量[OAR受量(气管)]水平均低于T3T4组(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)显示，CT与PET/CT检查食管癌分期情况和放疗靶区勾画的曲线下的面积(AUC)值为0.998(95%CI:0.993～1.003),显著高于各项单一参数(P<0.05)。结论：CT与PET/CT在临床食管癌检查分期情况和放疗靶区勾画评估中具有良好效能，其敏感度及特异度均较高。
目的：研究老年急性脑梗死(ACI)心电图缺血性ST-T改变与病情严重程度、预后的关系。方法：选取郑州市第二人民医院2022年9月至2024年10月收治的老年ACI病人80例作为实验对象，根据神经功能缺损评分(NIHSS)将所有纳入对象分为轻度病情组(n=29,NIHSS评分不足16分)、中度病情组(n=26,NIHSS评分为16～30分)、重度病情组(n=25,NIHSS评分超过30分),再随访1个月，根据患者生存状况分为预后良好患者(n=64,生存)和预后不良患者(n=16,死亡)。所有纳入对象均进行心电图检查，并比较不同病情程度、不同预后及不同梗死面积患者的心电图缺血性ST-T改变情况。结果：轻度病情组无ST-T改变检出率51.72%(15/29)较中度病情组26.92%(7/26)和重度病情组16.00%(4/25)高，中度病情组短暂性ST-T改变检出率61.54%(16/26)较轻度病情组24.14%(7/29)和重度病情组24.00%(6/25)高，重度病情组持续性ST-T改变检出率60.00%(15/25)较轻度病情组24.14%(7/29)和中度病情组11.54%(3/26)高(P<0.05);预后良好患者无ST-T改变检出率39.06%(25/64)较预后不良患者6.25%(1/16)高，持续性ST-T改变检出率23.44%(15/64)较预后不良患者62.50%(10/16)低(P<0.05);腔隙性梗死患者无ST-T改变检出率50.00%(16/32)较大面积梗死患者13.64%(3/22)和小面积梗死患者26.92%(7/26)高，小面积梗死患者短暂性ST-T改变检出率65.38%(17/26)较大面积梗死患者22.73%(5/22)和腔隙性梗死患者21.88%(7/32)高，大面积梗死患者持续性ST-T改变检出率63.64%(14/22)较小面积梗死患者5.56%(2/26)和腔隙性梗死患者28.13%(9/32)高(P<0.05)。结论：老年ACI患者的心电图缺血性ST-T改变与病情严重程度、预后及梗死面积存在明显关联性，病情越严重、梗死面积越大，持续性ST-T改变检出率越高，且预后越差，临床可积极进行心电图检查，根据ST-T变化判定ACI病情程度和预后，辅助临床开展针对性治疗。
目的：探讨羟考酮对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者急性疼痛、氧合及手术应激的影响。方法：选取2023年1月至2025年5月洛阳市第六人民医院收治的108例老年LC患者，按随机数表法分成常规组和实验组，各54例，常规组实行常规镇痛，实验组在常规组上联合羟考酮镇痛，对比两组疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、氧合指标[血氧分压(PaO2)、乳酸(LAC)和二氧化碳分压(PaCO2)]水平、应激指标[血清皮质醇、空腹血糖(FPG)]变化。结果：LC术后12 h和24 h,两组老年LC患者的VAS评分与术后1 h相比显著降低(P<0.05),LC术后1 h,两组PaO2水平与术后恢复自主呼吸时相比显著提高(P<0.05),PaCO2和LAC水平显著降低(P<0.05)。LC术前24 h,两组血清皮质醇和FPG水平没有显著差异(P>0.05),LC术后12 h,血清皮质醇和FPG水平与术前24 h相比显著升高(P<0.05)。LC术后恢复自主呼吸时和术后1 h,实验组PaO2水平显著高于常规组(P<0.05),PaCO2和LAC水平显著低于常规组(P<0.05)。术后12 h,实验组血清皮质醇和FPG水平显著低于常规组(P<0.05),两组老年LC患者并发症发生率没有显著差异(P>0.05)。结论：羟考酮可以减轻老年LC术后急性疼痛程度，改善患者氧合状态，并减少手术应激的影响。
目的：探究C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、血常规衍生炎症指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)]d在儿童上呼吸道感染中的诊断价值。方法：选取2024年1月至2024年12月于郑州大桥医院就诊的60例上呼吸道感染患儿作为观察组，并选取同期60例健康体检儿童作为对照组，并根据血清学检测和细菌学培养结果将观察组患儿分为细菌感染组(n=22)与病毒感染组(n=38),对比不同组别儿童SAA、CRP、NLR、LMR水平，并评估SAA、CRP、NLR、LMR水平对呼吸道感染类型的鉴别诊断价值。结果：观察组儿童SAA、CRP及NLR水平均高于对照组，LMR水平低于对照组(P<0.05);细菌感染患儿SAA、CRP及NLR水平均高于病毒感染患儿，LMR水平低于病毒感染患儿(P<0.05);绘制ROC曲线发现SAA、CRP及NLR、LMR及联合鉴别诊断上呼吸道感染类型的AUC值分别为0.847、0.789、0.762、0.822及0.959,具有较高鉴别诊断价值。结论：上呼吸道感染患儿SAA、CRP及NLR水平升高、LMR降低，且SAA、CRP及NLR、LMR在上呼吸道感染类型中具有较高鉴别诊断价值。