黑龙江医药科学

调查与实验研究

  • 刺五加提取物对睡眠剥夺小鼠抗氧化抗疲劳的研究

    张淑萍;王亚军;胡春荣;吴成吉;宣兆博;刘文娟;杨利敏;黄作义;

    目的:探讨刺五加提取物对睡眠剥夺小鼠抗氧化的作用及对抗疲劳的影响。方法:将小鼠随机分为正常对照组、VE对照组、睡眠剥夺组、刺五加提取物低剂量组(1mg/g·d)、中剂量组(2mg/g·d)、高剂量组(4mg/g·d)。采用小平台水环境法制作大鼠睡眠剥夺模型。观察小鼠一般状态,舌下静脉取血后测定血清SOD和MDA的含量。将刺五加提取物灌胃给药的小鼠进行力竭游泳实验后检测血乳酸水平。结果:与睡眠剥夺组相比,刺五加提取物能够显著提高小鼠血清SOD的含量,降低血清MDA的含量,并且降低小鼠运动后乳酸水平,延长小鼠力竭游泳时间。结论:刺五加提取物可以提升小鼠体内抗氧化和抗疲劳的能力。

    2015年06期 v.38;No.212 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 黄芪当归合剂对梗阻性肾病大鼠E-cadherin和α-SMA表达的影响

    李丽;王长山;李怀荆;杨占双;聂影;杨松;聂晶;

    目的:探讨黄芪当归合剂(A&A)在梗阻性肾病中抗纤维化的可能作用机制。方法:将30只成年雄性大鼠随机分为:假手术组(sham组)10只,模型组10只(单侧输尿管结扎,UUO组),治疗组(A&A组)10只。于术后14d处死,留取肾组织。光镜观察肾脏病理形态学改变,采用免疫组化检测肾组织E-cadherin和α-SMA蛋白表达。结果:1 HE和Masson染色观察到UUO组出现明显的纤维化表现;2免疫组化结果显示:与假手术组比较,模型组和治疗组E-cadherin的下调伴有α-SMA表达上调(P<0.05);与模型组比较,治疗组14d E-cadhelin蛋白下降(P<0.05),E-cadhelin蛋白表达量升高(P<0.05)。结论:黄芪当归合剂的抗纤维化作用机制,可能通过抑制EMT进程发挥作用。

    2015年06期 v.38;No.212 4-5+8页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • NGAL在腺嘌呤大鼠肾纤维化中的表达

    康晓明;聂晶;杨占双;

    目的:探讨NGAL在腺嘌呤致大鼠肾纤维化中的表达情况。方法:将48只Wistar雄性大鼠,随机分为2组。即正常组(n=24)、模型组(n=24),模型组每天予以200mg/kg的腺嘌呤灌胃,正常组摄入等量的NS,连续灌胃6周,在第2、4、6周末将肾组织取出,通过HE染色观察病理改变,免疫组化染色观察大鼠肾组织中NGAL的表达情况,应用图像分析系统软件进行半定量分析。结果:正常组大鼠肾组织结构正常,模型组在第2周时表现管腔扩张,肾小管出现肿胀,肾间质有弥漫性炎性细胞浸润,间质出现纤维化,第4周时肾小管扩张更明显,肾间质仍有较多的炎性细胞浸润,肾间质纤维化较前明显,第6周时肾小管萎缩甚至有坏死,肾间质广泛纤维化。NGAL在正常对照组大鼠肾组织有少量的表达,尤其以肾小管表达为主,与正常组比较,模型组第2周时肾组织中NGAL的表达水平显著升高,有统计学意义(P<0.05),第4、6周时NGAL的表达水平明显低于第2周。结论:NGAL在腺嘌呤所致大鼠肾纤维化的表达水平显著增高,与对照组比较差异显著,提示其可作为肾纤维化发展的指标,为临床上判断病情提供参考。

    2015年06期 v.38;No.212 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 前列腺癌组织中SOX7及SOX9基因的表达及意义

    张新;朱广斌;张天宇;陈国强;刘湘彬;

    目的:探讨前列腺癌组织中SOX7及SOX9的表达及意义。方法:采用免疫组化法对SOX7及SOX9在30例前列腺癌组织及30例前列腺增生组织中的表达差异进行验证,再采用反转录实时定量PCR(RT-QPCR)检测SOX7及SOX9mRNA在30例前列腺癌组织及10例前列腺增生组织中的相对定量差异。结果:实验组中的SOX7呈现了低表达,而在对照组中SOX7的表达偏高(P<0.05);SOX9在前列腺癌组织中呈现高表达,在前列腺增生组织中呈现低表达(P<0.05)。在前列腺癌组织中,SOX7的Ct值相对SOX9偏高,说明前列腺癌组织中SOX7的表达量相对于SOX9低。相比对照组,SOX7在前列腺癌组织中的相对定量偏低,而SOX9在前列腺癌组织中的相对定量偏高。结论:SOX7与SOX9的表达呈负相关。SOX9的表达与前列腺癌恶性程度正相关,SOX7的表达与前列腺癌恶性程度负相关。它们的表达与年龄无明显相关。

    2015年06期 v.38;No.212 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
  • 初诊2型糖尿病患者血清Toll样受体4与血尿酸水平及肌酐清除率的关系

    张超;郭晓闻;

    目的:初步探究初诊2型糖尿病患者Toll样受体4(TLR4)与血尿酸水平及肌酐清除率的关系。方法:选择新诊断的2型糖尿病患者102例(男性/女性:54/48),采用Cockcroft-Gault公式估计肌酐清除率,使用Pearson相关分析TLR4与血尿酸及肌酐清除率的关系,再进行多元逐步回归分析。结果:(1)高尿酸组肌酐、血尿酸、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平明显高于非高尿酸组(P<0.05);(2)患者血清TLR4与FPG(r=0.218;P<0.05)、血尿酸(r=0.302;P<0.05)呈正相关;血尿酸与体重(r=0.206;P<0.05)肌酐(r=0.46;P<0.05)、甘油三酯(r=0.481;P<0.05)、总胆固醇(r=0.242;P<0.05)呈正相关;与肌酐清除率(r=-0.246;P<0.05)呈负相关;(3)多元回归分析显示,总胆固醇、血尿酸进入以TLR4为因变量的回归方程;年龄、总胆固醇、甘油三酯、血尿酸进入以肌酐清除率为因变量的回归方程。结论:2型糖尿病者血清TLR4水平与血尿酸呈显著正相关。血尿酸是TLR4的独立影响因素,可能参与了糖尿病肾病的发生、发展。

    2015年06期 v.38;No.212 22-23+26页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • SCN9A基因多态与儿童良性癫痫相关性

    李欣宇;左松林;张昭;伍明刚;朱金玲;张玉萍;

    目的:探讨SCN9A基因多态与伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECT)的相关性。方法:搜集59例BECT癫痫患者及正常对照组30例血样,提取全基因组DNA。聚合酶链反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)、测序法检测Rs12477229位点多态性,比较该位点基因型和等位基因频率的差异。结果:SCN9A基因Rs12477229位点多态在癫痫组与对照组间存在显著差异(P<0.05)。结论:SCN9A基因Rs12477229位点多态与BECT易感性相关。

    2015年06期 v.38;No.212 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 脑挫裂伤后水通道蛋白-4与血脑屏障通透性的相关性

    姜广宇;董航;张文辉;顾志成;刘劲睿;

    目的:旨在探讨脑挫裂伤急性期水通道蛋白4(AQP4)在脑水肿发生发展中的作用,了解该病理生理过程中血脑屏障的损伤及通透性增加趋势,并试图揭示出其相关性。方法:免疫组化检测颅内神经组织在脑挫裂伤后AQP4的表达,脑挫裂伤标本来源:36例脑挫裂伤病人急诊手术时所获得的脑挫裂伤灶周围组织;对照组标本来源:8例原发性癫痫病人,手术时所获近似正常脑组织,并分析血脑屏障(BBB)指数。结果:脑挫裂伤早期AQP4呈现高表达,且明显高于对照组(P<0.05);早期损伤后血脑屏障结构即发生改变,继之血脑屏障结构明显的损害,24h、72血脑屏障破坏是最为严重。结论:脑挫裂伤后AQP4高表达和BBB损伤导致通透性增加,二者可能存在相关性,对脑水肿而言意义重大。

    2015年06期 v.38;No.212 27-28+30页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 不同月龄大鼠阴茎海绵体内CSE含量与勃起功能的相关性分析

    迟宝进;曹会峰;李淑奎;桂士良;罗振国;

    目的:研究不同月龄大鼠阴茎海绵体内CSE(胱硫脒-γ-裂解酶)含量的变化与阴茎勃起功能之间的关系,探求勃起功能障碍发生的深层次原因。方法:2月龄、8月龄、16月龄及24月龄雄性Wistar大鼠分别10只,在相同环境下给予相同饲料喂养4周,用阿朴吗啡在每只大鼠的颈项背部行皮下注射后记录勃起次数。APO试验后测定每只大鼠的ICP/MAP。后测定各组大鼠阴茎海绵体组织内CSE的含量。结果:随着月龄的增加,各组大鼠阴茎勃起次数减少,5V电刺激下ICP/MAP的平均比值逐渐降低,阴茎海绵体内CSE的含量逐渐降低;阴茎海绵体内CSE的含量和相应的5V电刺激下ICP/MAP值之间均呈正相关。结论:随着月龄的增长,大鼠阴茎勃起功能逐渐减弱,与此同时,阴茎海绵体内CSE的含量逐步降低,这说明增龄中勃起功能障碍发生的原因之一可能是阴茎海绵体内源性CSE含量降低,导致因阴茎生成H2S量减少。

    2015年06期 v.38;No.212 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • Slc25a3基因在低硒大鼠心肌细胞内的表达

    初而复;屈玮婷;李欣;张明亮;卢均坤;

    目的:探讨低硒状态下SD大鼠心肌细胞内Slc25a3基因的表达情况。方法:将24只正常成年雄性SD大鼠随机等分为低硒组和正常组。两组大鼠分别给予低硒饮食及正常饮食。饲养4周后,进行动物模型鉴定实验。采用荧光法检测两组大鼠主要脏器的硒含量、采用谷胱甘肽过氧化物酶试剂盒检测肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶1(GPx-1)的活性、采用Realtime PCR方法检测GPx-1的mRNA水平的相对表达、采用丙二醛(MDA)测定试剂盒和超氧化物歧化酶(SOD)测试盒检测两组动物模型主要脏器中MDA含量和SOD活性;8周后,脊髓离断处死全部大鼠,取心脏组织进行下一步实验。结果:低硒组大鼠体内主要脏器硒含量均明显低于对照组,氧化应激水平明显高于对照组,心肌细胞内Slc25a3基因相对表达量明显高于对照组。结论:硒元素缺乏可以导致大鼠心肌细胞内Slc25a3基因相对表达量明显升高。

    2015年06期 v.38;No.212 33-34+37页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 山楂叶总黄酮治疗大鼠动脉粥样硬化作用的分子机制研究

    高英英;辛华;孙玉鸿;赵婧;马雷;

    目的:以山楂叶总黄酮为主要药物治疗AS大鼠,以此研究该病的分子机制,为临床寻找治疗AS的新途径。方法:以AS造模大鼠为研究对象,通过自动生化分析仪检测血清血脂四项,ELISA法检测外周血血清MCP-1、MMP-9和TIMP-1三种蛋白含量,通过RT-PCR检测这三种蛋白mRNA的表达量。结果:形态学观察大鼠造模成功,模型组与正常对照组比较,血脂四项有显著性差异,血清中MCP-1、MMP-9和TIMP-1三种蛋白含量明显升高,其mRNA表达水平显著升高。山楂叶总黄酮治疗组与模型组比较,MCP-1和MMP-9含量显著降低,TIMP-1含量显著升高,其mRNA表达量也呈相应改变,呈一定的剂量相关性。结论:山楂叶总黄酮在治疗和预防AS中起到了阻止早期发生,扭转病情,减缓发展的作用,为临床提供了一种较好的中药治疗选择。

    2015年06期 v.38;No.212 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 碱性纳米羟基磷灰石根充糊剂抑菌性的实验研究

    韩俊玲;王健平;张艳;王佳琦;

    目的:将不同碱性p H值纳米羟基磷灰石粉末,按比例经生理盐水调制成糊剂,体外研究这种根充糊剂对根管内常见致病菌(白色念珠菌,粪肠球菌)的抑制作用。方法:应用琼脂扩散法(ADT)针对白色念珠菌及粪肠球菌这两类根管常见致病菌,评价p H=10纳米羟基磷灰石糊剂,p H=11纳米羟基磷灰石糊剂,p H=12纳米羟基磷灰石糊剂对其的体外抑制作用,对照组采用的是VITAPEX根充糊剂及氢氧化钙糊剂。结果及结论:VITAPEX根充糊剂,氢氧化钙糊剂,p H=12纳米羟基磷灰石糊剂对白色念珠菌、粪肠球菌均有抑制作用。p H=10,p H=11纳米羟基磷灰石糊剂对白色念珠菌、粪肠球菌没有抑制作用。VITAPEX、p H=12纳米羟基磷灰石糊剂对白色念珠菌的抑制作用差异无统计学意义(P>0.05),VITAPEX根充糊剂对粪肠球菌的抑制作用优于p H=12纳米羟基磷灰石糊剂(P<0.05)。氢氧化钙糊剂对白色念珠菌、粪肠球菌的抑制作用优于p H=12纳米羟基磷灰石糊剂(P<0.05)。p H=12纳米羟基磷灰石糊剂对粪肠球菌及白色念珠菌的抑制作用差异无统计学意义(P>0.05)。

    2015年06期 v.38;No.212 41-42+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 骨髓单核细胞移植对溃疡性结肠炎炎性因子IL-1和MFG-E8变化的研究

    苗秋实;鲍秀琦;姜威;李璇;韩宇鹏;

    目的:探讨骨髓单核干细胞移植对溃疡性结肠炎的治疗作用。方法:建立溃疡性结肠炎的动物实验,采用骨髓单核干细胞移植技术,移植后在不同的时间段取结肠组织,检测IL-1和MFG-E8的变化。结果:移植后7d,移植组的IL-1表达水平与PBS组、对照组相比,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);移植后14d,移植组的IL-1表达水平与PBS组、对照组相比,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),与移植后7d的IL-1表达水平相比,差异也有统计学意义(P<0.05);移植后7d,移植组的MFG-E8表达水平与PBS组、对照组相比,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);移植后14d,移植组的MFG-E8表达水平与PBS组、对照组相比,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),与移植后7d的MFG-E8表达水平相比,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:骨髓单核细胞移植可降低溃疡性结肠炎炎性因子的水平,对大鼠体内的炎性环境带来一定的缓解作用。

    2015年06期 v.38;No.212 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 糖尿病患者IRS-1和MTHFR基因多态性分析

    王歆;方舟;方芳;沈德凤;荆洪英;

    目的:通过比较本地区健康人与糖尿病患者IRS-1和MTHFR基因多态性的差异,探索IRS-1和MTHFR基因多态性与糖尿病发病的关系。方法:采用荧光原位杂交法检测健康人和糖尿病患者IRS-1和MTHFR的基因型分布,通过χ~2检验来比较健康人和糖尿病患者的基因型分布的差异。结果:健康人和糖尿病患者的IRS-1基因型分布差异没有显著性差异(P>0.05);健康人和糖尿病患者的MTHFR基因型分布有显著性差异(P<0.05)。结论:糖尿病的发生与MTHFR的碱基变异具有相关性。

    2015年06期 v.38;No.212 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 小鼠肝癌原位移植模型的建立及其意义的研究

    项亮亮;侯杰;王婕;焦成斌;

    目的:探讨用肝癌H22细胞建立小鼠肝癌原位移植模型。方法:将肝癌H22细胞注入小鼠腹腔内,建立异位移植模型;抽取腹水中癌细胞接种于小鼠肝实质内,建立原位移植模型。结果:移植后10d可扪及肿瘤生长,模型成功率94.4%;晚期自发转移率79.4%,腹水产生率35.3%,无自发消退;移植瘤保持甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(DCP)高分泌及γ-氨基酰转氨酶(γ-GT)同工酶阳性的特点;模型平均自然生存期28d。结论:小鼠肝癌原位模型成功率高,易于制作,生物学特征符合模拟人类肝癌在体内发生发展的全过程,可成为今后人类研究肝癌的重要动物模型。

    2015年06期 v.38;No.212 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • MTHFR C677T基因多态性与复发性自然流产相关性的Meta分析

    孙玲玲;方芳;荆洪英;雷力力;

    目的:运用Meta分析综合评价亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与复发性自然流产的关系。方法:通过检索Pub Med、中国知网等中英文文献数据库,收集所有关于MTHFR C677T基因多态性与复发性自然流产相关的病例对照研究,提取所需数据应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共收入13篇文献,其中7篇中文相关文献和6篇英文文献。包括病例组1646例,对照组4072例。Meta分析结果表明:TT型发生复发性流产的风险比CC/CT高1.33倍[RR=1.33,95%CI=0.85~2.09],其中国内和国外人群TT型发生复发性流产的风险分别比CC/CT型高1.90倍[RR=1.90,95%CI=1.25~2.89]和0.58倍[RR=0.58,95%CI=0.22~1.49];TT型发生复发性流产的风险比含C等位基因型高1.40倍[RR=1.40,95%CI=0.81~2.40],其中国内和国外人群TT型发生复发性流产的风险分别比含C等位基因型高2.25倍[RR=2.25,95%CI=1.41~3.59]和0.48倍[RR=0.48,95%CI=0.48~1.55]。结论:MTHFR C677T基因多态性与复发性流产的易感性密切相关,但其病因关联性仍有待于在人群中进行大规模的研究加以论证。

    2015年06期 v.38;No.212 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
  • 青春双歧杆菌的体外抑菌作用研究

    杨馨妍;孙亦心;薛冰冰;李蕊;刘铭珠;王春敏;

    目的:研究益生菌制剂来源的青春双歧杆菌对大肠埃希菌的体外抑菌作用。方法:将青春双歧杆菌与大肠埃希菌分别单独培养,测定不同培养时间的p H值和活菌数,然后将两菌进行混合培养,再测p H值和活菌数,并与单独培养时的结果进行比较。结果:琼脂平板打孔法显示青春双歧杆菌上清液有抑菌功能;共培养法显示青春双歧杆菌可抑制大肠埃希菌增殖的数量,而自身数量不受影响。结论:该益生菌制剂来源的青春双歧杆菌的酸性代谢产物是主要的抑菌物质。

    2015年06期 v.38;No.212 56-57+60页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 纳米羟基磷灰石填料对窝沟封闭剂抗压强度、显微硬度和黏结剪切强度的影响

    张艳;王健平;李岩;赵亮;韩俊玲;

    目的:研究加入纳米羟基磷灰石填料对光固化窝沟封闭剂抗压强度、显微硬度和黏结剪切强度的影响,并比较添加不同浓度纳米羟基磷灰石填料之间的差别。方法:按照不同浓度将纳米羟基磷灰石添加到光固化窝沟封闭剂中,检测其抗压强度、显微硬度和黏结剪切强度。结果:加入不同浓度纳米羟基磷灰石填料的窝沟封闭剂的抗压强度、显微硬度明显提高,但不影响黏结剪切强度。结论:添加适当浓度的纳米羟基磷灰石填料可明显增强窝沟封闭剂的机械性能。

    2015年06期 v.38;No.212 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 左乙拉西坦对癫痫大鼠海马组织中μ-calpain及caspase-3表达的影响

    韩丽萍;王海燕;乔霜;邹艳红;裴艳莹;

    目的:通过观察LEV对癫痫大鼠认知情况及海马组织中μ-calpain和caspase-3表达的影响,来探讨LEV的抗癫痫作用及其机制。方法:取3周龄Wistar大鼠随机分为4组:NS组、LEV组、Li-pilo组和Li-pilo+LEV组。采用氯化锂-匹罗卡品诱导建立癫痫大鼠模型,建模成功24 h后,LEV组和Li-pilo+LEV组分别给予200 mg/(kgod)LEV。采用Morris水迷宫评价大鼠的学习与记忆的能力,免疫组织化学法检测各组大鼠海马组织中的μ-calpain及caspase-3的表达水平。结果:1与NS组相比,LEV组的逃避潜伏期和穿越平台次数无显著差异(P>0.05);而与Li-pllo组相比,Li-pllo+LEV组的逃避潜伏期显著缩短,而穿越平台次数则显著增加(P<0.05),但未恢复到正常水平。2与NS组相比,LEV组的μ-calpain和caspase-3的蛋白表达无显著变化(P>0.05);而与Li-pllo组相比,Li-pllo+LEV组的μ-calpain和caspase-3的蛋白表达则显著减少(P<0.05),但未恢复到正常水平。结论:LEV可以改善癫痫大鼠的学习和记忆的能力,该作用可能是通过调节海马组织中的μ-calpain及caspase-3的表达实现的。

    2015年06期 v.38;No.212 61-62+64页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 肿瘤转移抑制基因KAI1/CD82及骨桥蛋白OPN在妊娠滋养细胞疾病中的表达

    杨微;张丹凤;李梅秀;卢北燕;朴英兰;王丽新;马宝红;

    目的:研究肿瘤转移抑制基因KAI1/CD82及骨桥蛋白OPN的在妊娠滋养细胞疾病中的表达,探索其与妊娠滋养细胞疾病病理进程的相关性,为临床妊娠滋养细胞疾病的早期诊断遴选新标志物,为早期治疗提供靶点。方法:采集佳木斯大学附属第一附属医院健康妇女正常妊娠早期人工流产的胚胎组织、患葡萄胎患者葡萄胎组织、侵蚀性葡萄胎患者及绒癌患者病变组织,通过免疫组织化学方法检测肿瘤转移抑制基因KAI1/CD82及骨桥蛋白OPN在各组组织标本滋养细胞中的阳性细胞表达,分析其与滋养细胞疾病的相关性。结果:滋养细胞中KAI-1/CD82的阳性细胞表达率在正常早孕胚胎组织高于其在葡萄胎组织、侵蚀性葡萄胎组织及绒癌组织,在葡萄胎组织中高于侵蚀性葡萄胎组织,各组间比较,差异具有统计意义(P<0.05);而滋养细胞中OPN的阳性细胞表达率在正常早孕胚胎组织低于其在葡萄胎组织、侵蚀性葡萄胎组织及绒癌组织,在葡萄胎组织中低于侵蚀性葡萄胎组织,各组间比较,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:在正常早孕胚胎组织、葡萄胎组织、侵蚀性葡萄胎组织及绒癌组织四种滋养细胞疾病的滋养细胞中KAI1/CD82的阳性细胞表达率依次降低,呈负相关;而OPN与之相反,呈正相关。KAI1/CD82在恶性滋养细胞疾病中表达降低及OPN高表达,有可能作为一个新的早期诊断标志物和新的治疗靶点。

    2015年06期 v.38;No.212 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • Smad-4在结直肠癌的表达及评价患者预后的研究

    王星权;王亚洲;陈玉强;王跃生;吕鑫;

    目的:借助免疫组化方法检测结直肠癌及癌旁组织中Smad-4的表达情况,评估Smad-4作为结直肠癌患者预后评估指标的可能性。方法:采用免疫组化法检测97例结直肠癌组织及37例癌旁组织中Smad-4的表达情况,结合患者的临床随访资料数据回顾性分析患者肿瘤标本中Smad-4的表达量与患者术后总体无瘤生存两者之间的关系。结果:一定比例的(63例)结直肠癌肿瘤组织中可见Smad-4蛋白的显著表达,其阳性表达率为64.94%[63/97],高于癌旁、正常结直肠黏膜细胞,在结直肠癌旁组织中的阳性表达率为(6例)16.21%[6/37],两者比较,差异具有显著的统计学意义(P<0.05);而且证实Smad-4蛋白表达高、低两组患者的术后生存情况有显著差异(P<0.05)。结论:Smad-4蛋白在结直肠癌患者组织中存在高表达,在患者肿瘤组织中存在Smad-4高表和低表达的两类患者中,其临床预后存在显著的统计学差异。Smad-4蛋白可以有条件的作为评估术后结直肠癌患者临床预后的蛋白标记物。

    2015年06期 v.38;No.212 77-78+80页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 微创治疗高血压性脑出血患者血清MMP-9、VEGF和CRP水平的动态变化

    毛宇敏;王穗暖;董博;

    目的:探讨微创治疗高血压性脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)和C反应蛋白(CRP)水平的动态变化及其临床意义。方法:选择采取微创治疗的高血压性脑出血患者86例,列为观察组,检测血清MMP-9、VEGF及CRP水平,并通过CT测量出血区水肿体积,同期选择单纯高血压患者20例列为对照组,观察两组患者MMP-9、VEGF和CRP水平动态变化,并分析与出血区水肿体积的相关性。结果:1观察组患者起病第1、3、7及12血清MMP-9、VEGF和CRP水平均给于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清MMP-9、VEGF和CRP水平及水肿体积各时间段单因素重复测量方差分析有统计学意义(P<0.05),治疗第3d血清MMP-9、VEGF和CRP水平达峰值,水肿体积第7d达峰值,以后逐步下降,血清MMP-9、VEGF和CRP水平降低早于水肿体积下降;2观察组患者起病第1、3、7、12d血清MMP-9、VEGF及CRP水平越高,水肿体积越大,Pearson相关性分析有统计学意义,呈正相关性(P<0.05)。结论:血清MMP-9、VEGF及CRP水平下降较早,且与出血区水肿体积具有相关性,三项指标可作为评估微创治疗高血压性脑出血疗效的客观指标。

    2015年06期 v.38;No.212 92-93+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 榄香烯和VEGF多克隆抗体联合应用对大鼠脑胶质瘤增殖的影响

    李英夫;李明军;廉晓宇;宣兆博;

    目的:对Wistar大鼠脑胶质瘤增殖中应用VEGF多克隆抗体与榄香烯联合应用的抑制效果进行分析与探讨。方法:构建Wistar大鼠脑胶质瘤模型,此模型为脑胶质瘤模型,胶质瘤细胞为SHG-44,大鼠接种成瘤后将其随机分为4组,每组大鼠8只,A组大鼠给予生理盐水,B组大鼠给予榄香烯,C组大鼠给予VEGF多克隆抗体,D组大鼠给予VEGF多克隆抗体与榄香烯。镜下对肿瘤组织病理切片进行观察。结果:研究组肿瘤标本坏死灶较多,肿瘤细胞中含有大量核破裂,而对照组肿瘤标本具有较多血管数量,血管管壁增厚,肿瘤血管减少量与组织坏死程度D组明显多于B组与C组。结论:研究表明,VEGF多克隆抗体与榄香烯联合使用对肿瘤组织生长具有有效抑制作用,具有协同作用,VEGF多克隆抗体与榄香烯对细胞凋亡具有促进作用,两者联合使用存在协同效应。

    2015年06期 v.38;No.212 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 静脉点滴法施用复合肥剂对实验兔肾小球基底膜损伤探讨

    陶然;杨蕾;于文瑞;柳风序;罗振国;

    目的:探讨经静脉点滴(静点)途径施加复合肥剂对实验兔肾小球基底膜的损伤状况。方法:实验动物常规饲养,经静脉点滴25%复合肥剂20m L,持续3周。结果:实验兔肾小球基底膜形态学结构未见典型病理学改变,偶见免疫复合物沉积,但肾小球基底膜通透性增大,检测出蛋白尿。结论:经静脉点滴途径施加一定浓度复合肥剂并持续一段时间可致实验兔肾小球基底膜电学屏障功能减弱或消失,导致实验兔出现蛋白尿(1+),初步说明复合肥剂对实验动物器官造成的损伤与给药途径有关。

    2015年06期 v.38;No.212 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 西洋参皂苷对大鼠实验性高血脂的影响分析

    王晶;张天英;胡洋;谷继伟;孙淑波;周彤;

    目的:对大鼠进行西洋参皂苷实验操作,研究其降脂作用、量效关系以及对不同血脂成分的影响。方法:使用40只高血脂大鼠分成4组:其中对照组、使用30mg/kg的烟酸作为阳性对照组,135mg/kg西洋参皂苷作为高剂量组、15mg/kg西洋参皂苷作为低剂量组。比较这4组用药前后高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和胆固醇。结果:使用西洋参皂苷后,大鼠的血清甘油三酯和胆固醇含量均同比降低,而且西洋参皂苷对甘油三酯降低作用较其他血脂成分作用要强,而西洋参皂苷对高密度脂蛋白胆固醇不造成影响,研究还发现高剂量组的降血脂作用强于低剂量组的降血脂作用。结论:西洋参皂苷能很有效的降低实验性大鼠高血脂,作用显著。

    2015年06期 v.38;No.212 125+127页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 臭氧水对口腔溃疡的实验研究

    尹燕超;苏涛;赵刚;于静;王艳艳;王佳琦;

    目的:探讨大鼠口腔溃疡模型在臭氧水溶液的影响下,颊黏膜上皮中β-防御素-2(BD-2)的表达及变化。方法:利用冰醋酸烧灼黏膜的方法建立大鼠的口腔溃疡模型,并设立空白组、自愈组及实验组,分别于第3天、第6天、第9天时,取各组大鼠的口腔溃疡处的黏膜组织,制备组织切片,并采用免疫组化的方法检测β-防御素-2在上皮中的表达,记录愈合时间。结果:BD-2在各组中均发生表达,臭氧水组BD-2的表达率高于自愈组,对照组BD-2的表达率最低;臭氧水组愈合时间短于自愈组。结论:臭氧水可以促进溃疡的愈合,缩短其愈合时间,增强BD-2的表达。

    2015年06期 v.38;No.212 134-136+138页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 低分子肝素和肝素钠对大鼠切除术后肝再生情况影响

    张旭;丁隆;

    目的:观察低分子肝素和肝素钠对于肝再生情况及肝再生终止因子TGF-β1在大鼠肝再生的表达及其与肝再生的关系。方法:选取正常的清洁级雄性Wistar大鼠50只,随机分成5组,每组10只。5组均为切除50%肝叶的大鼠,肝切除术后3h,A组为对照组(生理盐水注射),B组为给予肝素钠(1000U/kg),C组为皮下注射肝素(1000U/kg),D组为给予肝素+TGF-β抑制剂,E组为给予肝素+TGF-β激动剂。于术后3d、5d、7d各组分别随机选择7只解剖,取其肝脏并秤取肝脏重量并计算肝再生速率,采用流式细胞仪方法分析计算肝细胞再生指数,术后免疫组织化学检测各组增殖细胞核抗原PCNA,RTPCR检测TGF-β的表达。结果:5组大鼠于术后第3天、5天、7天后肝再生速率和肝细胞再生指数比较差异均有统计学意义(P<0.05),通过比较分析显示,B组、C组和D组均高于A组(P<0.05),A组和E组无差异(P>0.05)。结论:肝素钠和低分子肝素均可促进大鼠50%肝切除术后肝再生,通过抑制HGF信号通路细胞进展期TGF-β的作用,影响肝再生,提高肝细胞再生指数,两者促进肝再生有待于进一步研究。

    2015年06期 v.38;No.212 143-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 胎膜早破孕妇IL-8及TNF-a的含量与绒毛膜羊膜炎及新生儿预后的关系

    宋继荣;单海欧;

    目的:通过检测胎膜早破孕妇的静脉血中白介素IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-a的表达水平,探讨其对绒毛膜羊膜炎及新生儿预后的预测作用,为临床诊断和提前干预治疗提供科学依据。方法:回顾性的分析了佳木斯大学附属第一医院2014-01~2015-01就诊并确诊胎膜早破的患者80例作为研究对象,选取孕妇孕周为34~42周,年龄<35岁。对照组选取相同例数的孕足月未发生胎膜早破的健康孕妇,并采用酶联免疫方法检测样本血清中白介素IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-a的表达水平。结果:胎膜早破患者静脉血中白介素IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-a数量明显高于对照组患者具统计学意义,胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎及新生儿预后较差静脉血中白介素IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-a数量均明显高于对照组,具统计学意义。结论:本研究通过测定IL-8及TNF-a的表达水平,结合产后病历组织学方法,可作为绒毛膜羊膜炎及新生儿预后情况的指标,并为早期临床诊断并提供干预预防工作提供一定的理论基础。

    2015年06期 v.38;No.212 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 类风湿关节炎与间质性肺疾病相关性研究

    杨丽;罗慧洁;李迎晨;潘丽;唐颖;

    目的:观察类风湿关节炎(RA)与间质性肺疾病(ILD)的相关性。方法:纳入RA患者60例,对入选患者进行肺部高分辨CT(HRCT)检查,根据结果将入选患者分为ILD组及非ILD组,并测定两组患者的血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体),并比较两组的ESR、CRP、ALB、RF、抗CCP抗体是否存在差异。结果:RA-ILD组抗CCP抗体阳性率较RA-非ILD组高(P<0.05),而RA-ILD组ESR、CRP、ALB、RF与RA-非ILD组差异无统计学意义。结论:RA患者抗CCP抗体阳性提示可能合并ILD。

    2015年06期 v.38;No.212 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 三黄化瘀汤对早期糖尿病肾病患者临床疗效观察

    牛效清;吕正鑫;吴福有;孙淑波;张苏;

    目的:观察三黄化瘀汤对早期糖尿病肾病患者,探讨其对早期糖尿病肾病的保护机制。方法:选择60例2型糖尿病肾病早期患者,随机分为对照组和研究组:对照组30例,研究组50例。两组均给予缬沙坦胶囊,口服降糖药和(或)皮下注射胰岛素进行治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用三黄化瘀汤,两组均以4周为1疗程。治疗前后分别检测症状积分,空腹血糖,24h尿蛋白。结果:两组患者治疗后症状积分,空腹血糖,24h尿蛋白,均有所降低,且研究组患者降低更加明显,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄化瘀汤可以通过改善症状,降低血糖,减少24h尿蛋白从而发挥保护肾脏作用。

    2015年06期 v.38;No.212 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 药物治疗对溃疡性结肠炎大鼠组织中CTLA-4、TNF-α表达的影响

    贺海龙;颜玉;

    目的:利用三种药物:美沙拉嗪、康复新液、益生菌来治疗溃疡性结肠炎大鼠(UC),探究UC大鼠体内细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-a)在结肠黏膜组织、血清中的表达情况,分析这三种药物在治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:选取40只SD大鼠,按随机的原则,平均分成五组:正常组(A),模型组(B),美沙拉嗪组(C),康复新液(D),益生菌组(E),动物大鼠进行溃疡性结肠炎模型造模。造模成功后,A组、B组大鼠给与生理盐水(2m L,2次/天),C组、D组、E组进行相应药物灌肠治疗(2m L,2次/天),共7d。每日记录体重变化。五组大鼠均在一周后进行心脏采血,分离结肠组织,观察组织变化,留取血清,通过流式细胞术、酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测CTLA-4、TNF-a在大鼠组织中的表达水平。结果:将模型组与正常组比较,CTLA-4、TNF-a的水平增高(P<0.05);而治疗组(美沙拉嗪组、康复新液组、益生菌组)上述指标与模型组相比均有下降(P<0.05),美沙拉嗪组下降最少,其次康复新液组,益生菌组指标下降最多。结论:美沙拉嗪、康复新液、益生菌均可降低UC大鼠血清中CTLA-4、TNF-a的浓度水平,控制炎症,益生菌的效果最明显。

    2015年06期 v.38;No.212 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 不同容量的万汶注射液对老年结肠癌患者围术期凝血功能及肾功能的影响

    李海滨;左会明;邵禹;

    目的:探讨不同容量的万汶(6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠)注射液对老年结肠癌患者围术期凝血功能及肾功能的影响。方法:45例老年结肠癌病人入选。按照万汶容量的不同随机分为三组:A组10m L·kg~(-1),B组15m L·kg~(-1)C组20m L·kg~(-1)。均行结肠癌根治术。通过观察比较各组术前,术中及术后血压(BP)、心率(HR),血红蛋白含量(Hb)、血小板计数(PLT),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),(v WF)因子活性、Ⅷ因子活性、血浆黏度以及BUN,SCr变化。结果:3组患者术中及术后Hb、Hct,PLT均下降,但组内差异无统计学意义(P>0.05)。PT、APTT、血浆黏度、v WF因子活性、Ⅷ因子活性、BUN在术中及术后改变,但组内、组间均无统计学差异(P>0.05)。术后3组患者在术后12h SCr均明显上升,组内差异均有统计学意义(P<0.05),但SCr的值均在正常范围。结论:不同容量万汶注射液对老年结肠癌患者围术期凝血功能无明显差异,对术后肾功能有轻微影响,但检测指标均在正常范围之内。

    2015年06期 v.38;No.212 156-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • 质子泵抑制剂对血清PGⅠ、PGⅡ、G-17诊断胃癌的影响

    金颖;陈易;徐华;吴强;吴佳;姚学敏;

    目的:探讨PGs、G-17在质子泵抑制剂干扰人群中蹄查胃癌的可行性。方法:选取吴江区第一人民医院2014-01~2015-01收治的胃癌患者51例,癌前病变患者24例,对照组58例。检测所有研究对象的PGⅠ、PGⅡ、G-17水平,并进行分析。结果:PGⅠ/PGⅡ、G-17/PGⅠ对胃癌检测的AUC分别为0.823和0.719。PGⅠ/PGⅡ、G-17/PGⅠ诊断胃癌的临界值分别为5.8和91,灵敏度分别为74.5%、60.7%,特异度均为70.5%。结论:PGⅠ/PGⅡ、G-17/PGⅠ不受质子泵抑制剂对PGⅠ、PGⅡ、G-17检测的影响,可作为使用质子泵抑制剂人群胃癌的筛查。

    2015年06期 v.38;No.212 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]

医学护理

  • 重症监护病房145名护士职业暴露发生现状及担心程度分析

    于俊娟;于淼;解洪萍;都继微;王莉;

    目的:调查佳木斯市重症监护病房护士职业暴露发生现状及担心程度,以期降低重症监护病房护士职业暴露的发生,并以正能量方式积极应对,并使临床管理者加大针对性培训力度,希望个体能以正能量方式积极应对。方法:采用自行讨论设计调查问卷通过对我市2所三甲综合医院、1所三甲专科医院的145名重症监护病房护士进行调查。结果:重症监护病房护士职业暴露发生现状及其担心程度不容乐观,发生现状分值最高即经常发生的是人体工效学、心理社会和组织因素中的条目23因频繁倒班导致的危害(如睡眠被剥夺,消化系统和心血管疾病,月经功能的改变),其次为条目24工作压力大造成的危害。另外在担心程度中分值高非常担心的当属生物性危害中的条目16、17、即血源性疾病如乙肝、艾滋病;空气传播的呼吸道疾病如SARS、流感。还有事故性危害中的条目1锐器伤;年龄、岗位年限、职称、学历、是否接受培训、防护用品提供是否充足、职业暴露经历对职业暴露的发生及担心程度有影响。结论:护理管理者不仅要重点关注重症监护病房护士的职业暴露现状及所担心的问题,而且要采取积极有效的培训手段、针对性的防护措施减少职业暴露的发生。

    2015年06期 v.38;No.212 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
  • 按需层级护理模式对肿瘤患者生命质量与生命态度的影响

    田宝文;张国艳;王静;张强华;刘桂芳;戚晓华;朱劲松;

    目的:构建一种理想的临终关怀护理模式并应用于临床,以期改善肿瘤患者临终期生命态度与生命质量。方法:对同期住院的肿瘤中晚期患者分为试验组(96例)和对照组(101例),试验组应用改良的层级护理模式,对照组应用常规疾病护理模式,对两组患者应用生命质量评定量表(QLQ-C30)、死亡态度描绘量表(DAP-R)、住院患者焦虑抑郁量表(HAD)和护理需求调查表进行两种护理模式干预前后的比较。结果:两组患者干预前QLQ-C30、HAD评分比较无统计学差异,不同护理模式护理干预后除疼痛症状外,层级护理试验组均优于常规护理对照组(P<0.05,P<0.01),层级干预护理组Ⅲ级生命质量病例数由干预前的47.92%下降到干预后的26.04%,对照组病例干预前后变化不显著,干预组对死亡恐惧维度高度认同者显著减少,自然接受维度高度认同者增加(P<0.01),死亡逃避和逃离接受维度,试验组较对照组认同度降低(P<0.05)。结论:按需层级护理模式即能在一定程度上改善临终患者的生命质量,又能减轻面对死亡逼近时的恐惧和逃避心理,是当前较理想的临终护理模式。

    2015年06期 v.38;No.212 14-16+18页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 预见性护理在肿瘤患者PICC导管堵塞中的应用

    何淑玲;吴雯婷;贾春艳;孙国娟;

    目的:分析预见性护理在肿瘤患者PICC导管堵塞中的临床应用效果。方法:选取我院2013-02~2015-02共80例患者进行分组护理,对照组患者40例采取常规PICC护理,实验组患者40例采取预见性护理措施,针对患者在置管前后不同时段的表现情况拟定相应的护理措施。并观察两组患者在接受护理后的临床表现情况,并记录对比。结果:实验组患者静脉炎、导管堵塞等不良症状并发率低于对照组患者,出血现象和堵管现象的校对具有统计学意义(P<0.05)。结论:在针对肿瘤患者的PICC导管护理中,预见性护理可有效减少堵塞等不良并发症的发生,可在临床护理中进行推广使用。

    2015年06期 v.38;No.212 38+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 老年高血压患者的社区护理干预效果分析

    朱珊娜;

    目的:给予老年高血压患者针对性的社区护理干预,并观察其护理干预效果。方法:抽选我社区中心收治的180例老年高血压患者作为观察对象,随机将其分成甲乙两组各90例,分别给予常规护理与社区护理干预,观察两组护理效果。结果:经护理干预后,两组患者舒张压与收缩压均有了明显的降低,且乙组改善效果更为显著,同甲组比较,差异显著(P<0.05);两组护理干预后,躯体功能、社会功能与心理功能、物质生活状态评分均有了明显提升,且乙组干预后评分均显著高于甲组干预后,比较差异显著(P<0.05)。结论:社区护理干预在老年高血压患者治疗护理中的应用,可明显缓解患者症状,改善患者生活质量,效果显著,值得推广。

    2015年06期 v.38;No.212 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 颅内动脉瘤夹闭术的手术配合

    潘燕;付金萍;易美连;

    目的:探讨颅内动脉瘤患者采用动脉瘤夹闭术的治疗效果,以及手术配合措施。方法:选取我院收治的颅内动脉瘤患者25例进行分析,均行动脉瘤夹闭术,护理人员做好手术配合工作,观察患者的临床治疗效果。结果:25例患者手术成功治愈24例,死亡1例,成功率为96.0%。手术时间平均(3.3±0.5)h,术中出血量(447.0±24.5)m L,住院时间(9.2±1.5)d。术后发生肺水肿1例,切口感染2例,共计并发症发生率为12.0%,均对症治疗处理后好转。结论:颅内动脉瘤患者行动脉瘤夹闭术中,护理人员积极进行手术配合具有良好的效果,能够增加手术安全性,减少术后并发症的发生,促进患者的恢复,值得临床推广。

    2015年06期 v.38;No.212 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
  • 品管圈在降低术中缝针丢失率的运用

    黄萍;赵苏丽;太琼志;樊若琳;赵卓华;王焕琼;程丽秀;

    目的:探讨品管圈在降低术中缝针丢失率的运用效果。方法:将我院2011~2012年未实施品管圈作为对照组,而2013~2014年实施品管圈作为研究组,两组期间均随机抽取手术台数2500台,对比分析两组期间术中缝针丢失率。结果:研究组术中缝针丢失率显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈应用在手术室中,可降低术中缝针丢失率,值得借鉴。

    2015年06期 v.38;No.212 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]

病例报告

  • 彩超诊断处女膜、阴道闭锁1例

    刘海花;孙洪言;郑春梅;李丹;王晓慧;

    <正>患者女,14岁,一直无月经,自述出现不规则的下腹部坠胀感、尿频一年余,起初没在意,最近几天腹痛、尿频现象加重,小便困难,无阴道出血。在当地乡镇医院给予导尿处理,自觉症状有所缓解,小便恢复正常。回家休息后,又感觉下腹部胀痛感明显,于是遂来黑龙江省佳木斯大学附属第一医院妇科门诊就诊。门诊查体:一般情况尚可,处置:查彩超:子宫及双侧附件,图像所见:宫体隐约可见,范围约51mm×41mm×31mm,内膜厚约:8.3mm,前壁厚约12mm,后壁厚约12mm,宫颈及阴道气体线显示不清。于宫体右后方可

    2015年06期 v.38;No.212 13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K]
  • 鼻内镜下治疗全组变应性真菌性鼻窦炎1例

    刘春秀;

    <正>患者女性,33岁,因反复鼻塞6年,加重半年余就诊。患者2008年在外院曾行左侧鼻息肉切除术,2011年在外院曾行右侧鼻息肉切除术,术后患者恢复可。半年前再次出现鼻塞,右侧为著,伴流脓涕及黄褐色团块样物,嗅觉逐渐减退,现已基本丧失。前额部阵发性钝痛,应用药物治疗效果不良。检查:双侧鼻腔见半透明荔枝状新生物,双侧下鼻甲肥大,鼻中隔稍右偏。鼻窦CT(图1a,图1b):双侧全组鼻窦

    2015年06期 v.38;No.212 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 隐形脊柱裂伴遗粪及遗尿症状1例

    毕艳旭;苗小风;赵冬梅;王海燕;

    <正>隐形脊柱裂(spina bifida occulta,SBO)是相对于显性脊柱裂而言,指腰骶中嵴消失,两侧椎板不能联合而形成裂缝,但椎管内容物及病灶局限于椎管内,或窦道穿通至皮下,而不向背部隆起。遗尿(nocturnal enuresis,NE),俗称"尿床",是指睡眠中无意识地排尿,儿童遗尿症的诊断须符合下列3个条件:(1)年龄在5周岁以上;(2)睡眠状态下不自

    2015年06期 v.38;No.212 119+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 甘露聚糖肽致不良反应1例

    孙淑波;李影;高红霞;张佐妹;

    <正>患者,女,58岁,因为左侧乳房发现有一个肿物1月余,患者于2015年1月5日来我院检查,医生建议住院手术治疗,因此收住我院肿瘤外科,患者自述既往身体健康,没有其它药物、食物过敏史。没有做过任何手术,查体:BP 115/75mm Hg,HR 68次/min,对患者进行专科检查发现患者左侧乳房外上象限距离乳头6.5cm处可以触及到1.6cm×1.6cm×

    2015年06期 v.38;No.212 122+124页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]

医学教育

  • 多媒体PBL教学系统在泌尿外科临床教学中的应用及评价

    桂士良;王茉琳;罗振国;郭玉刚;曹会峰;杜丛林;崔大伟;

    针对以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)中存在学生难以系统构建医学知识体系,以及难以进行知识迁移,有效解决实际问题,我们利用多媒体PBL教学系统,观察其对医学生临床诊断知识技能发展的影响。

    2015年06期 v.38;No.212 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 师生共设目标教学法在心血管内科护理带教中的应用

    魏红艳;史春英;于俊娟;

    目的:探讨师生共设目标教学法在心血管内科护生带教中的效果。方法:对41名护生采用师生共同设定的教学目标进行带教实习,为期4周。采用讲课,临床实践,演示,练习等方式进行一对一带教,4周后进行考核。结果:护生学习兴趣浓,主动学习,出科考核成绩优良。结论:师生共同设定目标教学法,能使护生在短时间内掌握心血管内科的护理理论知识和操作技能,有利于教学质量和实习效果的提高。

    2015年06期 v.38;No.212 19+21页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 仿真模拟人在临床实践教学中的应用

    佟秀凤;佟丽波;李娟;

    目的:探索仿真模拟人在临床教学中的应用。方法:2008级和2009级临床医学专业已完成基础医学教育的440名本科生为研究对象,将2008级作为对照组;2009级为实验组,每组220人,对照组采用传统教学方法进行临床实践教学,实验组采用仿真模拟人进行临床实践教学。学期结束后,对两组学生的理论知识和实践能力进行考核。结果:实验组学生在理论考核、实践操作方面综合评分为诊断学(89.0±6.2)分、急诊急救(92.57±6.5)分;对照组诊断学(79.4±4.7)分、急诊急救(87.3±3.0)分。结论:仿真模拟人应用于临床教学中,对提高学生的临床实践操作能力及应对紧急事件的能力具有重要意义。

    2015年06期 v.38;No.212 139+142页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]

临床研究

  • 胎儿脐动脉血流S/D值联合生物物理评分在诊断胎儿宫内窘迫中的价值研究

    赵岩岩;胡玉红;吴雅冬;冯晓娜;孙盛梅;

    目的:对胎儿脐动脉血流S/D值联合生物物理评分在诊断胎儿宫内窘迫中的价值进行调查。方法:选择我院2014-04~2015-04共58例住院孕妇,将患者根据入院顺序分为实验组,对照1组,对照2组,实验组患者采用胎儿脐动脉血流S/D联合生物物理评分检查,对照组患者采用分别采用胎心检测和胎儿脐动脉血流S/D值检查,调查三组人员的检查结果,并比较新生儿预后情况。结果:对照1组患者有10例患者彩超检查胎儿脐动脉血流S/D值均超过3.0,其中新生儿预后不良的有6例,占比例的20.7%,检查结果与实际结果的符合率为60%(6/10);对照2组有11例患者彩超检查胎儿脐动脉血流S/D值均超过3.0,其中新生儿预后不良的5例,占比例的17.2%,检查结果与实际结果的符合率为45.5%(5/11);实验组有12例患者彩超检查胎儿脐动脉血流S/D值均超过3.0,其中有10例患者Manning评分低于8分,新生儿预后不良的有9例,占比例的31.0%,检查结果与实际结果的符合率为90%(9/10),两组比较存在明显差异(P<0.05)。结论:胎儿脐动脉血流S/D值联合生物屋里评分在胎儿宫内窘迫患者中的诊断准确性更高。

    2015年06期 v.38;No.212 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 血液滤过治疗急性重症胰腺炎的临床疗效分析

    李永武;黄秀香;周献平;

    目的:分析血液滤过应用于治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:选择2012-05~2014-05佳木斯大学附属第一医院急诊外科收治的急性重症胰腺炎患者56例,随机分为两组,各28例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗方法的基础上加用血液滤过法,比较两组治疗前后APACHEⅡ评分及死亡率。结果:经临床观察、比较,观察组治疗后的APACHEⅡ评分、病死率均低于对照组。结论:常规治疗方法的基础上加用血液滤过治疗急性重症胰腺炎可以有效的提高临床治疗效果,降低死亡率。

    2015年06期 v.38;No.212 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 红细胞参数变化对早期叶酸缺乏诊断的临床意义

    蔡丽君;林赟;冯彩莲;

    目的:探讨红细胞参数变化对诊断早期叶酸缺乏的临床意义。方法:采用全自动血细胞分析仪检测50例叶酸缺乏者和35例健康对照者的红细胞各参数值:[红细胞总数(RBC)、红细胞血红蛋白浓度(HB)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MHC)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)及红细胞体积分布宽度(RDW)],采用化学发光分析仪检测血清叶酸水平。并对受试者的红细胞参数进行临床诊断效能的分析。结果:叶酸缺乏者RDW、MCHC明显高于健康对照者,而RBC、HB、HCT、MCV、MHC则低于健康对照者,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线分析:在红细胞参数当中,RBC、HB、HCT及RDW具有较好的临床诊断效能;且RDW在所有参数中具有较高的特异性(SPE)、阳性预测值(PPV)及阳性似然比(+LR),分别为0.98、0.95、21.00。通过联合测定RBC、HCT及RDW可使诊断的灵敏度达96.0%,特异性达100.0%。结论:联合测定RBC、HCT及RDW有助于叶酸缺乏的早期诊断。

    2015年06期 v.38;No.212 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 远端Chevron截骨联合远端侧方软组织松解术治疗中重度踇外翻

    陆大明;朱金宏;陆振良;陆向荣;

    目的:随访分析第一跖骨远端Chevron截骨联合远端侧方软组组松解治疗中重度踇外翻畸形的近期临床疗效。方法:随访2010~2014年间通过第一跖骨远端Chevron截骨联合远端侧方软组组松解术治疗的中重度踇外翻20例20足,术前术后摄负重位X片,测量手术前后踇外翻角(HVA)、第一、二跖骨间夹角(IMA),使用AOFAS评分评价临床效果。结果:患者术前HVA角34.3°±7.6°,术后HVA角11.3°±5.6°;术前IMA角16.2°±2.7°,术后IMA角7.6°±2.0°,术前AOFAS评分为55.7±13.6,术后为91.8±8.0,皆具有统计学差异(P<0.01),所有病例无跖骨头坏死、无骨折不愈。结论:第一跖骨远端Chevron截骨联合远端侧方软组组松解术治疗中重度踇外翻效果良好。

    2015年06期 v.38;No.212 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 慢性牙周炎患者治疗后血清细胞因子降低的临床意义

    杨宏宇;梁文学;

    目的:探讨慢性牙周炎患者治疗后血清细胞因子变化的临床意义。方法:应用化学法和酶联法对40例慢性牙周炎患者进行了治疗前后血清NO、NOS和IL-18水平检测,并与35例正常健康人作比较。结果:慢性牙周炎患者在治疗前血清NO、NOS和IL-18水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗1个月后比治疗前显著降低但与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05),治疗后3个月与正常人组比较差异无统计学意义(P>0.05),且血清NO和NOS的水平与IL-18呈显著正相关(r=0.4822,0.5138,P<0.01)结论:慢性牙周炎患者治疗前后的血清NO、NOS和IL-18水平的变化,对诊断、预后评估和疗效观察均具有一定的临床实用价值。

    2015年06期 v.38;No.212 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 调强放疗联合同步化疗治疗老年局限晚期非小细胞肺癌的探究

    张基;玛玛迪;曲修胜;刘志野;孙华威;刘媛媛;温义成;

    目的:探究调强放疗联合同步化疗对老年局限晚期非小细胞肺癌患者的毒副作用的影响。方法:将80例经病理学检查或细胞学检查确诊为局部晚期非小细胞肺癌,年龄≥65岁且ECOG全身状况评估为0~1分的患者作为研究对象,随机分入观察组40例,给予调强放疗(IMRT)联合同步全身化疗;对照组40例,给予三维适形放疗(3D-CRT)联合同步全身化疗。根据病理学组织学检查结果,鳞癌患者全部给予多西他赛+顺铂(TP)化疗方案,非鳞癌患者全部给予培美曲塞+顺铂(PP)化疗方案,完成治疗后,比较二组患者的毒副作用之发生情况。结果:毒副反应:IMRT组与3D-CRT组的放射性肺损伤、放射性食管损伤以及骨髓抑制的发生率分别是:22.5%、22.5%、42.5%与42.5%、40%、65%,二组间差异均具有统计学意义。结论:调强放疗联合同步全身化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌毒副反应轻、患者更容易耐受,继而可以提高老年患者生存质量。

    2015年06期 v.38;No.212 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 人工全髋关节置换术外旋肌群离断后对髋关节功能影响的临床研究

    翟饶生;王云飞;

    目的:利用后外侧手术入路外旋肌群不进行修补和外旋肌群修补等手术方式,分析术中修补外旋肌群对髋关节功能恢复的影响的临床研究。方法:回顾性比对佳木斯大学附属第一医院于2012-06~2014-09对入院的患者,通过电子病历检索的方式检索出其行髋关节置换术的作为研究对象,各自筛检外旋肌不修补和外旋肌修补各50例作为研究对象,其中实验组术中外旋肌修补,对照组术中外旋肌群不进行修补术。结果:两组研究对象在性别、致伤原因、原发疾病等一般情况比较,无明显差异(P>0.05)。两组在髋臼外展角、患侧偏心距与体重力臂比值、双侧偏心距比值、术后并发症的比较中实验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:1全髋关节置换术行外旋肌修复术有助于改善患者的髋臼外展角、患侧偏心距与体重力臂比值、双侧偏心距比值等指标。2全髋关节置换术后行外旋肌修复有助于减少并发症的发生。

    2015年06期 v.38;No.212 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 剖宫产术中子宫横切口位置选择的对比观察

    叶晓丽;

    目的:探讨剖宫产术时子宫横切口的最佳位置。方法:将2014-05~2015-01均取横切口的剖宫产产妇305例,随机分成两组,研究组157例,对照组148例,研究组的手术方法是:采取子宫切口位置改进后的新式剖宫产术式。对照组的手术方法是:采取新式剖宫产术。观察两组的子宫切口延裂、取头困难、产钳助娩的发生率。结果:研究组的子宫切口延裂、取头困难及产钳助娩发生率明显低于对照组,差异有显著(P<0.05),结论:新式剖宫产术时根据胎头位置高低合理选择子宫横切口的位置,可以减少子宫切口延裂,出血少,切口愈合良好,取头顺利,减少产钳助娩的使用率。

    2015年06期 v.38;No.212 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 血清硫酸脱氢表雄酮与动脉硬化相关性

    林虹;

    目的:分析糖尿病患者血清硫酸脱氢表雄酮与动脉硬化相关性。方法:以2009-09~2012-12本院收治的59例糖尿病患者为研究对象,分为无血管病变组(DM1组)、亚临床血管病变组(DM2组)、临床血管病变组(DM3组);测定患者的血清硫酸脱氢表雄酮水平,以及踝肱指数(ABI)、肱动脉-踝动脉脉搏波波速(ba PWV)。结果:动脉硬化组较动脉弹性正常组血清DHEAS水平呈显著性下降(P<0.05)。采用Logistics多元回归逐步分析提示血清DHEAS是动脉硬化的一个独立危险因素(P<0.05)。结论:DHEAS水平降低可能是动脉硬化的独立危险因素之一,DHEAS水平降低可能是动脉硬化的独立危险因素之一,在临床中应加强检测和重视。

    2015年06期 v.38;No.212 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病高脂血症的药理对比

    刘扬;

    目的:对比阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病高脂血症的临床药理作用。方法:选取2014-06~2015-01在我院进行治疗的冠心病高脂血症患者140例作为研究对象,将患者分为试验组与对照组,每组70例患者,给予试验组患者采用阿托伐他汀治疗,给予对照组采用辛伐他汀治疗,对两组的疗效进行分析。结果:试验组患者的总有效率88.57%明显好于对照组患者的总有效率61.43%,两组比较具有统计学意义(P<0.05),且不良反应较少。结论:阿托伐他汀与辛伐他汀在治疗高血脂均有一定临床疗效,但阿托伐他汀的疗效更高,能有效降低原发性高血脂,值得在临床中推广应用。

    2015年06期 v.38;No.212 89+91页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷与牙釉质的摩擦磨损性能

    潘兴富;

    目的:研究和对比两种不同氧化钇含量的牙科氧化锆瓷与牙釉质的摩擦磨损性能。方法:将氧化钇含量较低的牙科氧化锆瓷作为对照组,将氧化钇含量较高的牙科氧化锆瓷作为观察组,牙科氧化锆瓷的表面分别进行打磨和抛光处理,并进行与牙釉质的摩擦磨损实验。结果:观察组通过打磨处理的磨斑宽度与对照组通过打磨处理的磨斑宽度相比,差异不显著(P>0.05);观察组通过打磨抛光的磨斑宽度与对照组通过抛光处理的磨斑宽度相比,差异不显著(P>0.05);但抛光处理后的磨斑宽度明显低于打磨处理后的磨斑宽度(P均<0.05)。结论:氧化钇的含量对牙科氧化锆瓷的磨损没有显著影响,但氧化锆瓷进行抛光处理能够在一定程度上降低牙釉质的磨损程度。

    2015年06期 v.38;No.212 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 保乳手术联合术后化疗对早期乳腺癌患者近期预后的影响

    谈珂岚;王旭芬;方琦;黄夏倩;

    目的:探讨保乳手术联合术后化疗对早期乳腺癌患者近期预后的影响。方法:选择我院2009-01~2013-12收治的早期乳腺癌患者89例作为研究对象,根据不同手术方式分为2组,观察组47例给予保乳手术联合术后化疗,对照组42例给予改良根治术联合术后化疗,比较2组患者的手术情况、乳房美容效果及术后生存率、复发率、远处转移率。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率为82.98%,显著高于对照组的61.90%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后并发症发生率及术后1、2年生存率、复发率、远处转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保乳手术联合术后化疗、改良根治术联合术后化疗均是治疗早期乳腺癌的有效手段,但保乳手术对患者损伤较轻,且乳房美容效果优于改良根治术,值得临床重视。

    2015年06期 v.38;No.212 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 超声在评价老年心力衰竭患者左心形态及功能中的作用

    马巧秀;白海艳;

    目的:探讨超声在评估SHF和DHF患者左心形态、功能中的作用。方法:将68例老年心衰患者分为SHF组(36例)、DHF组(32例)。选择同期24例健康人群作为本研究的对照组。分别对3组对象进行超声检测。结果:SHF组LAD明显高于对照组(P<0.01),DHF组则明显高于对照组(P<0.01),但显著低于SHF组(P<0.01);SHF组LVD显著高于对照组(P<0.01),DHF组显著低于SHF组(P<0.01);IVST指标比较,DHF组分别显著高于SHF组和对照组(P<0.01);PWT指标比较,DHF组显著高于对照组(P<0.01),并高于SHF组(P<0.05)。SHF组LVEF明显高于对照组(P<0.01),DHF组显著低于对照组和高于SHF组(P<0.01);CI比较,SHF组显著低于对照组(P<0.01),DHF组明显低于SHF组(P<0.01);DHF组EPFV显著低于对照组(P<0.01),也明显高于SHF组(P<0.01);APFV指标比较,DHF分别高于对照组和SHF组(P<0.01)。E/A比较,SHF组高于对照组(P<0.01),而DHF组也高于对照组(P<0.01);DC比较,SHF组、DHF组皆高于对照组(P<0.01);IRT比较,DHF组明显高于对照组(P<0.01)。结论:目前还不能仅仅靠超声舒张功能等指标判断患者是否罹患DHF。DHF的诊断应结合患者临床症状、各项检查结果进行综合评判和诊断。

    2015年06期 v.38;No.212 97-98+100页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 胎盘早剥的临床诊断与治疗体会

    姚爱侠;

    目的:研究胎盘早剥的临床诊断与治疗体会。方法:对2014-10~2015-02入住我院75例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析。结果:Ⅰ度胎盘早剥、Ⅱ度胎盘早剥及Ⅲ度胎盘早剥患者分别为32例(42.7%)、25例(33.3%)与18例(24.0%),胎盘早剥发病诱因中,以妊娠期高血压疾病41.3%(31/75)、胎膜早破33.3%(25/75)、脐带因素13.3%(10/75)以及羊水因素5.7%(5/75),且不同胎盘早剥分度与新生儿结局存在密切关系。结论:有效加强孕期内的产检系统管理,对诊断与治疗胎盘早剥患者具有十分重要的意义,不仅能及时诊断,为后期治疗与护理提供有利的参考依据,而且还能有效降低胎盘早剥对母婴带来的生命危害,提高围产儿存活率等。

    2015年06期 v.38;No.212 103-104+106页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 前列地尔治疗慢性乙型黄疸肝炎的疗效观察

    金宏峰;

    目的:研究前列地尔注射液治疗多例慢性乙型黄疸肝炎患者的临床疗效。方法:选取我院2013-05~2014-05收治的114例慢性乙型黄疸肝炎患者的作为本组研究的对象,随机将其分为观察组与对照组,观察组63例,对照组51例,对照组采用常规治疗方法,观察组则在常规治疗基础上加入前列地尔注射液的药物治疗。总疗程四周,比较两者治疗效果以及肝功能指标结果。结果:观察组治疗总有效率为85.72%,明显优于对照组70.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后肝功能指标水平均优于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔注射液在慢性乙型黄疸肝炎患者治疗中因其效果显著,值得广泛应用。

    2015年06期 v.38;No.212 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 基质金属蛋白酶-9在宫颈癌血清中表达及临床意义

    吴英杰;李影;

    目的:检测宫颈鳞癌患者血清中MMP-9表达水平,探讨MMP-9与宫颈癌患者相关的临床意义,为宫颈癌的临床诊断、监测、治疗及其预后的情况提供一定实验依据。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测了46例宫颈鳞癌患者、23例宫颈上皮内瘤变患者(CIN)和26例正常健康妇女的血清中MMP-9水平,并进行对照分析。结果:宫颈鳞癌患者的血清当中MMP-9水平明显高于宫颈上皮内瘤变(CIN)患者及健康妇女(P<0.01),MMP-9水平与患者的临床分期(P<0.05)、淋巴结转移有显著相关(P<0.01),术后血清MMP-9表达水平较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过检测宫颈癌患者血清MMP-9表达水平,可做为临床判断宫颈癌浸润和转移可靠指标。对宫颈鳞癌疾病诊断、治疗及其预后等提供一定良好的临床实验依据。

    2015年06期 v.38;No.212 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 84例蛛网膜下腔出血临床疗效观察

    王兴克;姚智强;郑鲁;

    目的:对蛛网膜下腔出血的临床有效治疗方法展开观察与探讨。方法:选取我院收治的84例蛛网膜下腔出血并确诊为动脉瘤的患者为研究对象,在动脉瘤栓塞后随机分为对照组与观察组。对照组接受临床常规治疗,观察组则在此基础上接受尼莫地平联合缓慢放脑脊液治疗。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率及死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于蛛网膜下腔出血患者,采用尼莫地平平联合缓慢放脑脊液治疗治疗可取得显著疗效,极大程度上降低了患者的病死率,具有非常重要的应用价值。

    2015年06期 v.38;No.212 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 阿奇霉素联合东莨菪碱治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

    张磊;

    目的:探讨阿奇霉素与东莨菪碱联合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:选择2013年1~12月在我科住院治疗的73例支气管肺炎患儿。并将其随机分为阿奇霉素联合东莨菪碱组(治疗组)和头孢呋辛钠组(对照组),分组进行观察,并对其他症状采取相同的药物治疗。结果:两组患者在咳嗽、气喘、肺部啰音等症状消失方面,治疗组患者明显优于对照组,且治疗组患者不良反应、住院时间、治疗费用等也明显低于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:阿奇霉素与东莨菪碱联合治疗支气管肺炎疗效显著。

    2015年06期 v.38;No.212 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 洁牙术联合聚维酮碘用于治疗牙龈炎的临床疗效观察

    陈玲;

    目的:观察洁牙术联合聚维酮碘用于治疗牙龈炎的疗效。方法:实验组予每天早晚两次刷牙后同时给予聚维酮碘外用治疗,每次外用5秒,为期2周、4周,各在实验前、后观察牙龈临床指标。结果:洁牙术联合聚维酮碘外用后,临床观察牙龈指标明显低于阴性对照组。结论:洁牙术联合聚维酮碘用于治疗牙龈炎疗效理想。

    2015年06期 v.38;No.212 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 216例围手术期预防性应用抗生素合理性分析

    洪霞;郭轩;张颂颂;纪胜岚;韩杰;

    目的:调查我院围手期预防性使用抗生素情况。方法:采取病例分析方法对围手术期预防性应用抗生素进行合理性分析。结果:术前按照规范时间1h~2h开始应用抗生素占45.37%,用药疗程≤3d占47.69%,切口部位感染率为1.85%。结论:我院围手术期预防性应用抗生素尚存在用药时机选择不当、用药疗程过长等不合理现象,应采取适当的干预措施,加强围手术期预防性应用抗生素指导管理。

    2015年06期 v.38;No.212 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
  • 妊娠高血压肾损害血清血管性血友病因子及C反应蛋白检测及意义

    李长红;张国艳;马福颖;张浩;史为伍;

    目的:通过检测妊娠高血压肾损害患者与正常妊娠者血清中血管性血友病因子(v WF)、C反应蛋白(CRP)浓度及尿液微量白蛋白含量和血肌酐水平,探讨v WF及CRP与尿微量白蛋白含量和血肌酐的关系以及其在妊娠高血压肾损害的意义。方法:选择20例妊娠高血压肾损害患者和20例正常妊娠对照者,测定其血清v WF水平、CRP浓度及尿液微量白蛋白含量、血肌酐值。结果:妊娠高血压肾损害患者血清CRP、v WF浓度明显高于正常对照组(P<0.05)。妊娠高血压肾损害组血清v WF与尿微量白蛋白和血肌酐水平均呈直线正相关关系(r=0.602,P<0.05;r=0.773,P<0.05),CRP与与尿微量白蛋白和血肌酐水平均呈直线正相关关系(r=0.699,P<0.05;r=0.702,P<0.05)。结论:妊娠高血压肾损害患者存在有血管内皮损伤及炎症反应,且v WF、CRP浓度可反映妊娠高血压肾损害的轻重。

    2015年06期 v.38;No.212 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 盐酸右美托咪定对腹腔镜胃转流术患者拔管期血流动力学的影响

    丁超;田皓宇;曾凡荣;

    目的:研究盐酸右美托咪定对腹腔镜胃转流术患者拔管期血流动力学的影响。方法:选取我院从2013-01~2014-01外科接受治疗的30例腹腔镜胃转流术患者作为研究对象。并将其随机分为两组,两组患者相同的诱导方式,研究组于拔管前10min静脉泵注0.3μg·kg~(-1)的盐酸右美托咪定用生理盐水稀释成10m L,对照组泵入与研究组相同剂量的0.9%生理盐水。两组患者分别在拔管前10min(T_1),拔管即刻(T_2),拔管后10min(T_3),三个时间点血浆中去甲肾上腺素和肾上腺素水平进行比较分析。结果:与对照组比较,研究组三个时间点去甲肾上腺素和肾上腺素浓度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸右美托咪定可有效的抑制腹腔镜胃转流术拔管期血流动力学的剧烈变化。

    2015年06期 v.38;No.212 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 经尿道电切术治疗膀胱肿瘤手术分析

    杨眉;

    目的:探讨在膀胱肿瘤患者中,采用经尿道电切术治疗方案的临床疗效。方法:选取我院收治的膀胱肿瘤患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组。分别采用开放性部分膀胱切除术和经尿道电切除术,观察两组患者的临床治疗效果,以及并发症发生情况。结果:观察组患者术后并发症发生率(3.6%)低于对照组(25.0%),术中出血量少,手术时间、住院时间短,相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。术后3年随访结果显示,两组在病情复发率和存活率上差异不大,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道电切术应用在膀胱肿瘤患者中疗效显著,能够缩短治疗恢复时间,减少并发症的发生,提高患者的生存质量,值得临床推广。

    2015年06期 v.38;No.212 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 可塑性纤维桩核与预成玻璃纤维桩核黏结强度的研究

    肖月;张晶莹;冉维志;谢诗瑶;

    目的:分别研究可塑性纤维桩(Ever Stick纤维桩)与预成玻璃纤维桩在光固化树脂粘结剂(GC G-BOND-富士第七代一步法自酸蚀复合树脂黏结剂)和玻璃离子黏固剂(GC FUJI I-富士I型玻璃离子黏固剂)下黏结力的大小并进行比较。为临床医生与患者选择纤维桩和黏结剂修复患牙提供参考依据。方法:将16颗完整离体单根牙截冠,采用逐步后退法预备根管。将两种桩分别用两种黏结剂黏固于离体牙根管内。A组:Ever Stick纤维桩+GC-BOND自酸蚀光固化树脂粘结剂、B组:预成玻璃纤维桩+GC-BOND自酸蚀光固化树脂粘结剂、C组:Ever Stick纤维桩+GC-Fuji I型玻璃离子粘固剂、D组:预成玻璃纤维桩+GC-Fuji I型玻璃离子黏固剂。用万能实验机进行微推出实验,用体式显微镜观察断裂方式,比较这四组组合黏结力的大小并进行统计学分析。结果:GC G-BOND自酸蚀光固化树脂粘结剂对纤维桩的固位力明显强于GC-Fuji I型玻璃离子黏固剂。GC G-BOND自酸蚀光固化树脂粘结剂对Ever Stick纤维桩的黏结力强于预成玻璃纤维桩。GC-Fuji I型玻璃离子水门汀粘固剂对两种桩核黏结力相似。结论:纤维桩修复时,树脂黏结剂是黏结材料的首选,树脂黏结剂对可塑性纤维桩的固位效果强于预成玻璃纤维桩。

    2015年06期 v.38;No.212 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • ARR在诊断原发性醛固酮增多症中的临床意义

    刘俏含;冯琨;王丹;刘余;赵凌斐;秦松竹;杨玉芝;潘佳秋;

    目的:目前在早期诊断原发性醛固酮增多症中,血浆醛固酮/血浆肾素活性(ARR)的应用是最简单、易行的筛选方法。通过搜集黑龙江省医院近4年的相关病例,建立其诊断原醛的ARR值。方法:回顾分析并收集已确诊的原发性醛固酮增多症患者(65例)的临床资料,包括立位血醛固酮,立位血浆肾素活性,血钾水平等,同时设立50例原发性高血压患者为对照组,计算ARR。结果:ARR值以血浆PAC(ng/d L)/PRA(ng·m~(-1)·h~(-1))为单位。立位ARR值在原发性高血压组为162.01±36.95,确诊原醛组为842.93±385.19,通过ROC曲线得出立位ARR的临界值为66.55,敏感性为76.9%,特异性为85%。结论:通过本研究得出黑龙江省医院的立位ARR值为66.55。

    2015年06期 v.38;No.212 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 盐酸右美托咪定、利多卡因对全麻患者插管期应激反应的影响

    曾凡荣;田皓宇;丁超;

    目的:研究盐酸右美托咪定、利多卡因对全麻患者插管期应激反应的影响。方法:选取我院从2013-0l~2014-01外科接收治疗的120例择期甲状腺手术患者作为研究对象,并将其随机分成2组,两组患者均实施常规麻醉,研究组在其麻醉开始时即麻醉诱导给药开始前10min,右美托咪定按0.5μg·kg~(-1)泵入,待达到所需浓度立刻停药,使用前患者基础心率不低于65次/分。对照组则给与相同剂量的0.9%生理盐水。两组患者分别在插管前10min(T_1),插管即刻(T_2),插管后10min(T_3),三个时间点血浆中去甲肾上腺素和肾上腺素水平进行比较分析。结果:与对照组比较,研究组三个时间点去甲肾上腺素和肾上腺素浓度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸右美托咪定可有效的抑制全麻插管期应激反应的表达。

    2015年06期 v.38;No.212 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]

技术与方法

  • BALB/3T3细胞电化学行为的研究

    刘慧东;李彦仪;蔡雨;张义英;叶彩;李锦莲;高洪福;

    目的:研究小鼠成纤维细胞(BALB/3T3)的电化学行为。方法:采用电化学循环伏安法对BALB/3T3细胞进行电化学测试。结果:BALB/3T3细胞裂解液出现两个信号峰,分别为0.66 V的黄嘌呤/鸟嘌呤混合信号峰,以及0.99 V的腺嘌呤/次黄嘌呤混合信号峰。在分泌时间为30 min时,BALB/3T3细胞分泌即达到平衡。结论:采用电化学法可以检测到BALB/3T3细胞的两个电化学信号,此研究可为电化学检测细胞癌变提供理论数据。

    2015年06期 v.38;No.212 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 大鼠雪旺细胞培养纯化与鉴定

    宋振宇;关键;关宏;

    目的:通过Wistar大鼠坐骨神经取材,体外预变性与组织块贴壁方法,培养出大量高纯度可以满足临床应用条件的雪旺细胞。方法:取200~250g成年大鼠,脱颈处死,完全浸泡在75%酒精消毒10min,俯卧位取双侧坐骨神经,体外预变性两周,之后加入双酶消化,EGTA试剂纯化雪旺细胞,通过免疫荧光鉴定雪旺细胞纯度。结果:此研究描述一种新颖有效雪旺细胞培养提纯的方法。利用EGTA对雪旺细胞分离比成纤维细胞快的原理提纯,需要大约21d完成。该方法具有操作简单,速度快的优势,比其他先前描述的方法更有效。结论:该实验通过体外预变性获得的雪旺细胞增殖能力强,活性好,易贴壁,而且纯化方法简单易行,在较短的时间内获得高纯度雪旺细胞。

    2015年06期 v.38;No.212 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 尿液中T1E4 mRNA对于早期诊断前列腺癌的意义

    李亮;罗振国;

    目的:通过实时荧光定量RT-PCR技术来测定病人尿液样本中的TMPRSS2-ERG融合基因的亚型T1E4 mRNA的表达水平来探讨其在前列腺癌早期诊断中的价值和意义。方法:本实验所有实验样本共61例,均来源于近两年半在佳木斯大学附属第一医院泌尿外科就诊的前列腺癌病人、良性前列腺增生病人、因PSA>4μg/m L、直肠指检异常的患者。其中,共36例为前列腺癌(+)患者。25例为前列腺癌(-)患者。所有病人经前列腺按摩后立即留取病人的初段尿液,冰水冷却后离心,收集尿沉渣,D-Hanks洗涤后保存。提取病人标本中的RNA,应用RT-PCR技术测定T1E4 mRNA的含量,然后应用统计学方法(SPSS 16.0软件)来观察T1E4 mRNA在前列腺癌病人尿液中的表达情况。结果:TMPRSS2-ERG融合基因可在23例经过前列腺按摩后的病人尿液中被检测到,灵敏度为37%(23/61),阳性率为63%(23/36)。结论:TMPRSS2-ERG融合基因(特别是亚型T1E4 mRNA)在前列腺癌病人尿液中敏感性和特异性较高。因此在临床上其可以为前列腺癌病人的早期诊断提供巨大帮助。

    2015年06期 v.38;No.212 69-70+72页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 薄层CT扫描及MPVR重建对肺内孤立结节诊断的临床意义

    温义成;江海涛;王明宇;徐驰;

    <正>在临床的肺部检查中,肺内孤立结节的出现几率很高,肺内孤立结节(SPN)是肺实质内不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大、肺不张或肺炎的单发圆形或卵圆形致密影,周围型肺癌、肺结核球,错构瘤等多种疾病都会呈肺内孤立结节表现,所以肺内孤立结节的诊断和鉴别诊断一直是临床上的一个难题。在临床治疗上,如果在早期能对患有肺孤立性结节患者的良、恶性质进行准确的鉴别,将及时准确地对下一步临床上的治疗所采用的方案起到至关重要的作

    2015年06期 v.38;No.212 73-74+76页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 表面增强拉曼光谱技术在口腔癌病理中的应用体会

    林耿冰;郭楠;林李嵩;施斌;

    目的:探讨表面增强拉曼光谱技术在口腔癌病理中的应用效果。方法:对我院收治的31例口腔癌患者资料进行分析,将其设置为对照组,选择同期医院的31例正常患者作为对照组,采用主成分分析和线性判别分析方采用表面增强拉曼光谱技术进行分析,比较两组患者组织间的差异。结果:光谱的测量范围400~1750cm~(-1)波数。且和没有加入胶体组织样本常规拉曼光谱信号相比能够明显的观察谱峰,并且则会增强谱峰强度,金胶与肿瘤病理组织之间具有较强的作用;31例正正常者口腔组织和口腔癌组织SERS光谱及其标准差具有较大的相似性和其他光谱峰强度差异显著(P<0.05)。结论:口腔癌患者在进行口腔癌病理分析时采用表面增强拉曼光谱技术效果理想,能够提高临床确诊率,值得推广使用。

    2015年06期 v.38;No.212 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 单排CT在脑出血影像学诊断中的应用价值

    刘建球;

    目的:探讨单排CT在脑出血影像学诊断中的应用价值。方法:采用GE单排螺旋CT扫描机进行CT扫描检查,比较84例脑出血患者不同出血部位、出血量患者病死率,分析不同时期患者CT表现。结果:在基底核、小脑半球、脑叶、丘脑、脑干等不同出血部位患者中病死率比较无明显差异(χ~2=1.85,P>0.05);但是在不同出血量患者中,患者的病死率比较存在明显差异,且差异具有统计学意义(χ~2=10.25,P<0.05)。且其中随着出血量的增加,患者的病死率明显升高。84例患者在发病7 d内行CT检查,其中54例可见病灶区高密度影,为出血区域,CT值为60~90Hu,形状为圆形(22例)或肾形(32例);上述呈现高密度影的54例患者在2周后进行复查发现部分患者呈低密度影,出血部位边缘模糊。结论:通过采用颅脑单排CT检查可以对脑出血进行早期准确定位及定性诊断,有效预测患者预后,从而为临床选择合适的治疗方案提供了参考依据。

    2015年06期 v.38;No.212 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]

  • 黑龙江医药科学(双月刊) 2015年第38卷 总目次

    <正>~~

    2015年06期 v.38;No.212 1-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 2407K]
  • 声明

    <正>本刊刊出的所有文章不代表编委会的观点,一切版权归《黑龙江医药科学》编辑部所有。稿件内容文责自负,本刊对采用稿件有删改权。特别说明:我刊加入多个数据库,作者在我刊发表文章,表示同意将该文著作权中的汇编权、发行权、印刷权和电子版的复制权、翻译权、信息网络传播权在全世界范围内转让给《黑龙江医药科学》编辑部。如作者不同意将文章编入某数据库,请在来稿时声明,我刊将作适当处理。

    2015年06期 v.38;No.212 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
  • 本刊2015年获得荣誉

    <正>本刊2015年荣获中国高校技术类科技优秀期刊称号和全国医学期刊协作网优秀期刊称号。本刊2015年版中国科技期刊引证报告(扩展版)公布《黑龙江医药科学》影响因子为0.527。

    2015年06期 v.38;No.212 151页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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